阴虚、阳虚之别

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  中医所述之火有虚、实之分;虚火又有阴虚、阳虚之别。阴虚之火是因阴虚失敛,阳无所附,妄动而成。患者同时具有阴虚之症状体征,如心烦、焦虑、担心,易紧张、面色暗、两颧红赤、皮肤粗糙、手红干泛光,形体多瘦削,五心烦热、潮热盗汗,舌红坚敛瘦小、少津,或有裂纹或剥脱,甚则光剥无苔,脉细数。
  阳虚之火是因阳气亏虚至一定程度,阴盛格阳,阳气虚散而成。患者同时具有阳虚之症状体征,如心烦、易惊悸,面色和唇口青白无神,声低息短、少气懒言、目瞑倦卧、咽痛、腿脚凉或脚干燥无汗,皮肤细嫩、身重畏寒、形体多虚胖,舌青滑,或黑润青白色、淡黄润滑色,满口津液,脈浮空、细微无力。
  阴虚之火的病位在心、肝、肺、肾四脏。治疗上可以滋阴清热为主,壮水之主,以制阳光,则阴能敛阳,阴平阳秘,则热自退,诸症亦无。阳虚之火的病位主要在脾胃、肾脏,以肾为主。治疗上可以温补肾阳之法引火归原,重症则回阳救逆,或补中益气,温补脾阳,正所谓土厚火自敛。
  (摘自《医药养生保健报》2020年1月6日)
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