探讨帕金森病伴发抑郁工作记忆损害特点以及抗抑郁治疗后其工作记忆恢复情况。
方法选择同期帕金森病伴发抑郁(PD-D)患者30例，单纯帕金森病(PD)患者15例和正常对照组15例，进行韦氏记忆量表修订版(WMS-R)视听觉指数、汉诺塔(TOH)和威斯康辛卡片分类测验(WCST)评估。将PD-D组随机分为PD-D常规治疗组(左旋多巴治疗8周)和PD-D联合治疗组(左旋多巴＋西酞普兰治疗8周)，治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估、WMS-R视听觉指数、TOH和WCST评估。
结果① PD组和PD-D组在WMS-R、TOH、WCST的各项指标上与正常对照组比较，均差异有统计学意义(P<0.05)；PD-D组在WMS-R视觉记忆指数，TOH的准确率、速度，在WCST的错误率、保持反应率[分别为(11.88±5.91)，(0.42±0.35)，(0.41±0.33)s，(0.88±0.25)，(0.57±0.23)]与PD组比较[分别为(15.87±5.21)，(0.77±0.17)，(0.63±0.23)s，(0.49±0.16)，(0.33±0.12)]，均差异有统计学意义(P<0.05)。②PD-D联合治疗组治疗前后WMS-R数字记忆指数、视觉记忆指数，TOH的准确率，WCST的错误率、保持反应率、概念性水平反应率、完成分类数的差值[分别为(6.73±3.72)，(5.95±3.13)，(0.45±0.26)，(－0.58±0.17)，(－0.32±0.15)，(0.38±0.09)，(3.27±1.56)]与PD-D常规治疗组治疗前后差值比较[分别为(3.77±2.16)，(1.91±1.58)，(0.23±0.13)，(－0.37±0.14)，(－0.14±0.09)，(0.13±0.07)，(1.06±0.91)]，均差异有统计学意义(P<0.05)。③PD-D联合治疗组治疗后4周、治疗后8周HAMD评分[分别为(16.33±2.72)，(10.27±2.66)]与PD-D常规治疗组相比[分别为(21.73±2.28)，(18.4±2.47)]，均差异有统计学意义(P<0.05)。
结论PD-D与PD比较，工作记忆受损更严重，更广泛。抗抑郁治疗能使帕金森病伴抑郁患者受损的工作记忆得到更有效的恢复。