结节病有无支气管黏膜受累病例的临床特征对比分析

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目的了解支气管黏膜受累对结节病临床特征的影响。方法收集存在支气管黏膜受累(A组,n=26)和无受累(B组,n=61)结节病患者的临床资料,包括性别、年龄、症状、体征、实验室检查、治疗及转归等,并进行对比分析。结果 A组92.3%的患者有咳嗽症状,显著高于B组(49.2%,P=0.000)。A组血清血管紧张素Ⅰ转换酶水平、肺泡灌洗液(BALF)中淋巴细胞比例和CD4+与CD8+比值(CD4+/CD8+)(分别为60.7±27.8U/L,45.3%±16.8%,7.6±5.4)均显著高于B组(分别为44.5±31.9U/L,36.7%±15.1%,3.1±3.2;P值分别为0.021,0.047,0.005)。A组中84.6%的患者接受糖皮质激素等药物治疗,自行缓解率为15.4%;B组仅50.2%的患者接受药物治疗,自行缓解率高达49.2%。结论支气管黏膜浸润可能是结节病活动的表现之一,可导致咳嗽等呼吸道症状,多数需接受糖皮质激素等药物治疗。
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