【摘 要】
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介绍蔡慎初教授治疗不寐的临床经验。不寐以心肾不交型最为多见，且多以“温肾水，泻心火”治疗。蔡慎初教授则认为，心肾上下交损之际，当治其中，概括其病机有三：痰湿阻滞，升降失和；气血亏虚，心肾无资；寒热虚实错杂，气机逆乱。治则治方有三：注重化痰，调畅枢机，方选半夏厚朴汤、枳术丸、半夏秫米汤合方加减；补气养血，建中为要，黄芪建中汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减；寒热同调，虚实兼顾，方选半夏泻心汤合酸枣仁汤为主方
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目（81673733）； 国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室建设项目（国中医药人教函[2019]41号）；
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介绍蔡慎初教授治疗不寐的临床经验。不寐以心肾不交型最为多见，且多以“温肾水，泻心火”治疗。蔡慎初教授则认为，心肾上下交损之际，当治其中，概括其病机有三：痰湿阻滞，升降失和；气血亏虚，心肾无资；寒热虚实错杂，气机逆乱。治则治方有三：注重化痰，调畅枢机，方选半夏厚朴汤、枳术丸、半夏秫米汤合方加减；补气养血，建中为要，黄芪建中汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减；寒热同调，虚实兼顾，方选半夏泻心汤合酸枣仁汤为主方。故诊治不囿于心肾，把握整体，从中焦脾胃论治，运用经方合方化裁。
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