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[摘要]目的：观察多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法：我院2018年1月-2019年1月收治的60例慢性阻塞性肺病患者为本次研究对象，按照是否给予多索茶碱与氨茶碱治疗将所有患者分为对照组（30例：氨茶碱治疗）与实验组（30例：多索茶碱与氨茶碱治疗）。比较两组患者单位时间内治疗效果。结果：实验组患者持续给药治疗3个疗程后疾病控制率（96.66%）明显高于对照组。P<0.05.实验组患者治疗期间不良反应发生率（3.34%）明显低于对照组。p<0.05.结论：慢性阻塞性肺病患者多索茶碱与氨茶碱治疗效果优于单一氨茶碱治疗。
[关键词]多索茶碱;氨茶碱;慢性阻塞性肺病
[中图分类号]R563.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0057-01
慢性阻塞性肺疾病属于中来年人群较为常见的肺系疾病，本病患者主要病理症状为肺脏不完全逆转性气流受限、通气功能降低，本病多见于慢性支气管炎、肺气肿以及支气管哮喘等肺系病史患者，若患者病情未得到有效改善则严重降低患者生活质量。本次研究比较我院2018年1月-2019年1月30例给予氨茶碱单一治疗慢性阻塞性肺疾病患者与30例给予多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病患者单位时间内病情改善情况以及治疗期间不良反应发生情况，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2018年1月-2019年1月收治的60例慢性阻塞性肺病患者按照是否给予多索茶碱与氨茶碱治疗将所有患者分为对照组（氨茶碱治疗）与实验组（多索茶碱与氨茶碱治疗），实验组30例男（15例）女（15例）比例为1：1，年龄在45岁至75岁，中位年龄为（63.12±1.12）岁，原发性肺系疾病类型：有15例为慢性支气管炎，有9例为肺气肿，有6例为支气管哮喘，平均病程在（3.14±0.12）年。对照组30例男（17例）女（13例）比例為17：13，年龄在42岁至78岁，中位年龄为（63.11±1.15）岁，原发性肺系疾病类型：有13例为慢性支气管炎，有10例为肺气肿，有7例为支气管哮喘，平均病程在（3.12±0.11）年。两组患者年龄、性别、原发性肺系疾病类型、病程等方面不存在统计学差异，P>0.05.
1.2病例选择标准
参与本次研究的患者均因胸闷、憋喘入院，结合患者辅助检查结果，患者均符合慢性阻塞性肺病临床诊断标准，患者、患者家属在获悉本次研究目的、内容后均自愿参与本次研究，本次研究征得医院伦理会同意。排除标准：（1）排除入院前服用其他药物治疗患者。（2）排除合并消化系统功能异常患者。（3）排除合并茶碱类过敏患者。（4）排除入组前服用茶碱、激素相关治疗性药物患者。
1.3方法
1.3.1对照组：患者均给予氨茶碱（天津金耀药业有限公司，国药准字：H12020987）治疗，250.mg氨茶碱注射液与250.mL溶度为5%的葡萄糖溶液充分混合，每日静脉注射给药1次，持续给药2周为1个疗程，连续治疗3个疗程。
1.3.2实验组：患者均给予多索茶碱（浙江北生药业汉生制药有限公司，国药准字：H20040617）与氨茶碱治疗，氨茶碱给药方法、给药量均参考对照组，多索茶碱注射液给药方法如下，将300mg多索茶碱注射液与250.mL浓度为5%的葡萄糖溶液充分混合后静脉注射1次，持续给药2周为1个疗程，连续治疗3个疗程。
1.4观察指标
（1）观察比较两组患者持续治疗3个疗程临床疗效，显效：患者临床症状、体征均消失，FEVI%增加超过25%，患者恢复正常生活状态。有效：患者临床症状、体征均消失，FEVl%增加在15%至24%，患者恢复正常生活状态。无效：未达有效标准。疾病控制率=显效率+有效率。
（2）观察比较两组患者用药安全性
1.5统计学处理
选择SPSS21.0统计软件包，结果中以（%）表示的相关计量数据，两样本百分数用x2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1观察比较两组患者单位时间预后情况，具体情况（见表1），实验组治疗3个疗程后显效率、有效率均高于对照组。
2.2观察比较两组患者用药安全性，具体情况如下：
实验组有1例发生消化系统不良反应，有l例发生心血管系统不良反应，有1例发生神经系统不良反应，共有3例患者发生不良反应。对照组有2例发生消化系统不良反应，有1例发生心血管系统不良反应，共有3例患者发生不良反应。实验组患者不良反应发生率（3.34%）与对照组不良反应发生率（3.34%）经x2检验等于5.303，各项数据差异明显，P<0.05.
3讨论
慢性阻塞性肺疾病患者既往多有呼吸系统病史，临床常用治疗措施为氧疗、控制感染以及使用支气管舒张剂，其中支气管舒张剂主要功效是缓解患者支气管平滑肌痉挛，临床常用支气管舒张剂为茶碱类药物。氨茶碱在改善患者通气的同时可影响患者消化系统功能以及心血管系统功能，多索茶碱属于甲基嘌呤衍生物，静脉给药后可直接作用于中枢神经系统以及外周磷酸二酯酶，抑制磷酸二酯酶活性，从而发挥抗支气管痉挛的功效，现代药理研究显示该药起效快，作用时间长。本次研究显示给予多索茶碱与氨茶碱治疗的实验组患者持续治疗3个疗程后临床疾病控制率为96.99%，明显高于对照组，且实验组患者治疗期间不良反应发生率为3.34%，明显低于对照组，由此可见，对于慢性阻塞性肺病患者多索茶碱与氨茶碱治疗可提升单一氨茶碱治疗效果，临床用药安全性较高。
综上所述，对于慢性阻塞性肺病患者多索茶碱与氨茶碱治疗有较高的临床推广价值。
[关键词]多索茶碱;氨茶碱;慢性阻塞性肺病
[中图分类号]R563.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0057-01
慢性阻塞性肺疾病属于中来年人群较为常见的肺系疾病，本病患者主要病理症状为肺脏不完全逆转性气流受限、通气功能降低，本病多见于慢性支气管炎、肺气肿以及支气管哮喘等肺系病史患者，若患者病情未得到有效改善则严重降低患者生活质量。本次研究比较我院2018年1月-2019年1月30例给予氨茶碱单一治疗慢性阻塞性肺疾病患者与30例给予多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病患者单位时间内病情改善情况以及治疗期间不良反应发生情况，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2018年1月-2019年1月收治的60例慢性阻塞性肺病患者按照是否给予多索茶碱与氨茶碱治疗将所有患者分为对照组（氨茶碱治疗）与实验组（多索茶碱与氨茶碱治疗），实验组30例男（15例）女（15例）比例为1：1，年龄在45岁至75岁，中位年龄为（63.12±1.12）岁，原发性肺系疾病类型：有15例为慢性支气管炎，有9例为肺气肿，有6例为支气管哮喘，平均病程在（3.14±0.12）年。对照组30例男（17例）女（13例）比例為17：13，年龄在42岁至78岁，中位年龄为（63.11±1.15）岁，原发性肺系疾病类型：有13例为慢性支气管炎，有10例为肺气肿，有7例为支气管哮喘，平均病程在（3.12±0.11）年。两组患者年龄、性别、原发性肺系疾病类型、病程等方面不存在统计学差异，P>0.05.
1.2病例选择标准
参与本次研究的患者均因胸闷、憋喘入院，结合患者辅助检查结果，患者均符合慢性阻塞性肺病临床诊断标准，患者、患者家属在获悉本次研究目的、内容后均自愿参与本次研究，本次研究征得医院伦理会同意。排除标准：（1）排除入院前服用其他药物治疗患者。（2）排除合并消化系统功能异常患者。（3）排除合并茶碱类过敏患者。（4）排除入组前服用茶碱、激素相关治疗性药物患者。
1.3方法
1.3.1对照组：患者均给予氨茶碱（天津金耀药业有限公司，国药准字：H12020987）治疗，250.mg氨茶碱注射液与250.mL溶度为5%的葡萄糖溶液充分混合，每日静脉注射给药1次，持续给药2周为1个疗程，连续治疗3个疗程。
1.3.2实验组：患者均给予多索茶碱（浙江北生药业汉生制药有限公司，国药准字：H20040617）与氨茶碱治疗，氨茶碱给药方法、给药量均参考对照组，多索茶碱注射液给药方法如下，将300mg多索茶碱注射液与250.mL浓度为5%的葡萄糖溶液充分混合后静脉注射1次，持续给药2周为1个疗程，连续治疗3个疗程。
1.4观察指标
（1）观察比较两组患者持续治疗3个疗程临床疗效，显效：患者临床症状、体征均消失，FEVI%增加超过25%，患者恢复正常生活状态。有效：患者临床症状、体征均消失，FEVl%增加在15%至24%，患者恢复正常生活状态。无效：未达有效标准。疾病控制率=显效率+有效率。
（2）观察比较两组患者用药安全性
1.5统计学处理
选择SPSS21.0统计软件包，结果中以（%）表示的相关计量数据，两样本百分数用x2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1观察比较两组患者单位时间预后情况，具体情况（见表1），实验组治疗3个疗程后显效率、有效率均高于对照组。
2.2观察比较两组患者用药安全性，具体情况如下：
实验组有1例发生消化系统不良反应，有l例发生心血管系统不良反应，有1例发生神经系统不良反应，共有3例患者发生不良反应。对照组有2例发生消化系统不良反应，有1例发生心血管系统不良反应，共有3例患者发生不良反应。实验组患者不良反应发生率（3.34%）与对照组不良反应发生率（3.34%）经x2检验等于5.303，各项数据差异明显，P<0.05.
3讨论
慢性阻塞性肺疾病患者既往多有呼吸系统病史，临床常用治疗措施为氧疗、控制感染以及使用支气管舒张剂，其中支气管舒张剂主要功效是缓解患者支气管平滑肌痉挛，临床常用支气管舒张剂为茶碱类药物。氨茶碱在改善患者通气的同时可影响患者消化系统功能以及心血管系统功能，多索茶碱属于甲基嘌呤衍生物，静脉给药后可直接作用于中枢神经系统以及外周磷酸二酯酶，抑制磷酸二酯酶活性，从而发挥抗支气管痉挛的功效，现代药理研究显示该药起效快，作用时间长。本次研究显示给予多索茶碱与氨茶碱治疗的实验组患者持续治疗3个疗程后临床疾病控制率为96.99%，明显高于对照组，且实验组患者治疗期间不良反应发生率为3.34%，明显低于对照组，由此可见，对于慢性阻塞性肺病患者多索茶碱与氨茶碱治疗可提升单一氨茶碱治疗效果，临床用药安全性较高。
综上所述，对于慢性阻塞性肺病患者多索茶碱与氨茶碱治疗有较高的临床推广价值。