【摘 要】
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目的 探讨一期附加后路椎弓根螺钉(posterior pedicle screws,PPS)内固定对斜外侧腰椎椎间融合(oblique lateral interbody fusion,OLIF)术后早期融合器(Cage)沉降的影响.方法 回顾性收集2016年1月至2019年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科采用OLIF治疗的腰椎退变性疾病118例患者的临床资料,按手术方式分为单纯OLIF(stand-alone)组58例和OLIF附加PPS固定组60例.患者术前均摄腰椎正侧位X线片,并行CT及MR
【机 构】
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宁波市医疗中心李惠利医院骨科,浙江宁波 315000;浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科
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目的 探讨一期附加后路椎弓根螺钉(posterior pedicle screws,PPS)内固定对斜外侧腰椎椎间融合(oblique lateral interbody fusion,OLIF)术后早期融合器(Cage)沉降的影响.方法 回顾性收集2016年1月至2019年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科采用OLIF治疗的腰椎退变性疾病118例患者的临床资料,按手术方式分为单纯OLIF(stand-alone)组58例和OLIF附加PPS固定组60例.患者术前均摄腰椎正侧位X线片,并行CT及MR扫描检查.术后即刻及1、3、6、12月随访,比较两组患者的临床疗效及再手术率,行X线及CT检查评估两组患者在术后各次随访时的Cage沉降情况.结果 两组患者的基线资料和手术节段均无统计学差异.118例患者中,141个椎间盘顺利完成OLIF手术,其中58例、68个椎间盘行OLIF stand-alone手术;60例、73个椎间盘行OLIF附加PPS固定手术.两组的手术时间相比差异有统计学意义(P0.05);Cage沉降率单纯OLIF组为22.41％,OLIF附加PPS固定组为5％,相比有统计学差异(P<0.01);两组的再手术率有统计学差异(P0.05).结论 OLIF stand-alone和OLIF附加PPS固定均能获得良好的早期临床疗效,一期附加PPS固定能显著减少OLIF术后早期Cage下沉的发生.
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