儿童幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的药物治疗研究

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目的

为评价不同药物治疗方案的疗效,观察幽门螺杆菌(Hp)根除与溃疡愈合,胃炎好转关系,进一步探讨Hp与十二指肠溃疡的关系。

方法

对40例Hp阳性十二指肠溃疡患儿随机分三组,I组(10例);雷尼替丁3 mg·kg-1·d-1 ×8周+羟氨苄青霉素50 mg·kg-1·d-1×4周,Ⅱ组(15例):雷尼替丁3 mg·kg-1·d-1×8周+羟氨苄青霉素50 mg·kg-1·d-1 × 4周+次枸橼酸铋钾(CBS) 6 mg·kg-1·d-1×6周;Ⅲ组(15例):奥美拉唑10 mg×2周+羟氨苄青霉素50 mg·kg-1·d-1×4周。停药4周复查。

结果

三组溃疡愈合率分别为70.0%,71.3%,93.3%;Hp转阴率分别为30.0%,86.6% ,100.0%;胃炎好转率分别为50.0%,88.6%,88.6%。Hp转阴者溃疡愈合率90.3%,Hp仍阳性者溃疡愈合率9例中有4例,差异有显著性(P < 0.05)。以铋剂治疗者血铋浓度9.04 ~ 18.12 μg/L。

结论

Hp的存在影响溃疡愈合。雷尼替丁+羟氨苄青霉素+CBS"三联"以及奥美拉唑+羟氨苄青霉素"二联"疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡在溃疡愈合、Hp根除、胃炎好转均有较好疗效,而后者疗程短、副作用小、顺应性好。

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