论文部分内容阅读
目的 :回顾性分析我院糖尿病足的临床特点及医疗费用;并分析重型糖尿病足的相关危险因素,为糖尿病足的防治提供临床依据。方法 :从2015年11月~2017年3月在长沙市第四人民医院内分泌科等相关科室就诊的2680例糖尿病患者中,选取符合纳入标准的170例糖尿病足(DF)患者病史采集、体格检查、生化检查及医疗费用等回顾性分析,并采用Logistic回归分析来探讨重型糖尿病足的危险因素。结果 :糖尿病足的发病率为6.3%;170例糖尿病足患者中,其中1型糖尿病患者1例,2型糖尿病患者169例;男性92例,女性78例;92.8%的患者发病年龄>50岁;糖尿病病程平均101.27±27.89月;糖尿病足病程平均67.31±67.08天;空腹血糖平均水平为7.85mmol/L,平均Hb A1c水平为7.66%;103人受教育程度在高中以下;住院天数平均为25.07天;住院费用平均为19054.8元;其中66.9%患者患有糖尿病周围神经病变;57.6%患有糖尿病周围血管病变;34.1%患有糖尿病肾病;25.3%患有糖尿病视网膜病变。Wagner分级3-5级(重型糖尿病足)患者年龄、病程、空腹血糖,糖化血红蛋白,白细胞计数,SBP均高于0~2级(轻型糖尿病足)患者,而其ABI值、受教育程度均低于轻型。以上述临床资料为自变量,进行二分类Logistic回归分析示白细胞计数是发生重型糖尿病足的危险因素;高密度脂蛋白是发生重型糖尿病足的保护因素。结论 :1、糖尿病足患者多发生在血糖、血压控制不满意,代谢紊乱,病程长,高龄,文化程度低的糖尿病患者。2、糖尿病足的发病率高。3、ABI值低、受教育程度低是重型糖尿病足的危险因素,白细胞数明显升高是重型糖尿病足患者的独立危险因素,高密度脂蛋白是其保护因素。