新医改形势下医院病案管理的改进措施

来源 :中国保健营养·上旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qingfengliangban
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  【摘要】 随着医疗技术的发展和大型医疗仪器设备的引进,病案管理对医院的影响越来越大,其功能在疾病救治和临床护理等方面日益凸显。基于目前医院病案管理的特征和发展现状,我们应切实重视人才管理,逐渐提高病案工作人员的素质,实施高效管理病案的方法,转变服务观念,为建设医院现代化病案管理而不断努力。
  【关键词】 医院管理;病案管理;改进措施
  病案管理学是一门全新的科学,对促进医院的全面发展和建设具有重要的促进作用[1]。近年来随着医疗改革的不断进行和医疗制度的日益完善,病案管理学对加强医院建设方面更加明显。病案是各级医院的重要财富和宝贵信息资源,是医疗救治和临床护理等医疗活动的重要载体,是科研、教学以及医疗等领域的重要信息资源。在过去的医疗实践中,我们可以切实的意识到加强病案管理不但会提高医院的科学管理水平,促进医院现代化建设,而且对提高医疗效果和医院服务质量以及维护医患双方的利益具有明显的推动作用。因此,我们要在充分认识病案管理的基础上,切实加强医院病案管理的现代化建设,以适应医院发展和时代建设的需要。为了提高新医改形势下我院病案管理的水平,我们采取了以下措施:
  1 重视人才管理,逐渐提高病案相关工作人员的素质
  医院病案的管理不但需要先进的仪器设备,而且需要优秀的人才资源。长期以来,病案管理相关工作人员的自身素质一直制约着病案管理的水平,他们的管理水平较低,力量较为薄弱,缺乏系统的专业培训,因此,加强病案管理相关工作人员综合素质的培养对提高病案管理水平具有重要意义[2]。由于目前医院的发展和建设需要现代化的病案管理,因此,病案管理相关工作人员必须具备丰富的医学知识,扎實的管理知识以及与之相关的其它知识,并能熟练使用计算机,掌握病案载体的特征和保护方法,除此之外,他们还应重视职业道德的培养,爱岗敬业,遵纪守法,不断努力学习,为医院的稳定发展和建设奉献自己的力量。具体措施如下:第一,重视相关专业知识的教育和培训,积极参加病案管理相关的学术讲座和技术培训课程,认真学习和记录。第二,引导和鼓励病案管理相关工作人员利用业余时间主动学习,以丰富专业知识,提高业务能力。第三,定期交流病案管理相关经验,尽可能的邀请本领域的专家到医院指导,同时也可组织病案管理人员到其它优秀单位参观学习。第四,重视复合型人才的引进。引进的人才不但要具备广泛的医学知识,还应具备疾病分类相关的专业知识、计算机知识以及管理学知识等。
  2 注重病案管理水平的提高
  随着医疗技术的快速发展,我国卫生机构的管理正发生较大的转变,由传统的管理模式正转向现代化的病案管理。计算机技术是实现病案现代化管理的重要技术之一,目前该技术已与卫生信息管理紧密结合在一起,并形成了一门学科,对我国的医疗、预防以及经济等多个方面发挥着重要的作用。目前病案管理人员正处于一个充满机遇和挑战的时期,病案管理将要步入无纸化的现代化管理时代。目前我国多级医院储存病案的常见方法有:光盘扫描、电子病历以及影像缩微等,为病案管理的服务对象、模式、范围以及职能提供了新的方法。目前我国已建立医疗卫生信息网,将会充分利用目前的卫生资源,实施远程诊治和会诊,病案信息将成为医疗和保健的大众媒体[3]。总而言之,应用计算机管理病案是病案管理科学化和现代化的重要标志之一。
  3 转变观念,增强法律意识,增大依法管理病案的力度
  随着我国法律制度的不断完善,人们的法律意识普遍增强,他们依靠法律对自身权益的维护,对医疗服务的水平、质量和态度提出了更高的要求。目前,传统的病案管理方法和管理内容已不能适应新形势的发展,病案管理室不仅仅要对病案进行简单的整理和归档,而且是医院服务社会的窗口之一,因此,管理病案的工作人员要从道德和法律的角度去储存、保护和利用医院病案。为了提高医院病案工作人员的法律意识和依法行政的水平,应让其认真学习《档案法实施办法》、《档案法》、《医疗事故处理条例》和《全国医院工作条例》,更好地使病案服务于教、医、研以及社会人民[4]
  4 更新服务观念,促进病案管理改革
  医院病案管理应以医疗为契机,更新服务观念,扩宽视野,努力适应激烈的市场竞争环境,同时不断更新和增加管理者自身的知识储备,提高管理水平,敢于用新思路解决病案管理过程中存在的难题,重视计算机技术在病案管理过程中的作用。随着医学知识的快速发展和仪器设备的不断更新,病案管理的重点也发生了转移,由传统的档案管理逐渐过渡为对医疗信息和知识的管理。在过去,通常采用纸张记录医院病案信息,而现在逐步被计算机存储系统所替代,并形成了多途径和智能化的管理和服务平台。新医改形势为我们布置了新的任务,提出了更高的要求,面对机遇和挑战,我们要在改革潮流中更新自己的服务观念和管理模式,变被动为主动,努力适应卫生体制改革内容,为医院病案管理的现代化进程贡献力量。
  参考文献
  [1] 韩丽娜.电子病案管理中存在的主要问题和对策措施[J].中国社区医师,2010,12(6):164.
  [2] 申铁军,张静媛.新时期对医院病案管理的要求与对策[J].中国现代药物应用,2009,3(11):212-213.
  [3] 唐渝.新形势下医院病案管理面临的机遇与挑战[J].中国医药导报,2011,8(30):149-150.
  [4] 谢建英,黄亚容,吴英姿.病案信息开发与利用[J].实用医技杂志,2006,5(13):2358-2359.
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