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目的
探讨保留前囊的晶状体切除联合玻璃体切除及超广泛视网膜光凝(E-PRP)治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)伴白内障的临床效果。
方法2010年1月至2013年6月收治的PDR伴白内障67例(70眼)，行保留前囊的晶状体切除联合玻璃体切除及E-PRP，均行硅油充填。术后随访12～25个月，观察眼压、视力、眼前段及眼后段情况。
结果术后58眼(82.86%)视力提高，12眼(17.14%)视力未提高。术后2眼(2.86%)虹膜新生血管(INV)进展为新生血管性青光眼，4眼INV逐渐消退。术后出现一过性高眼压者15眼(21.43%)，虹膜后粘连4眼(5.71%)，前囊3级浑浊6眼(8.57%)。视网膜复位率为100%。硅油取出后发生视网膜脱离5眼，视网膜前增生膜形成8眼，重度黄斑水肿2眼，视神经萎缩2眼。最终59眼(84.29%)接受Ⅱ期人工晶状体植入术。
结论保留前囊的晶状体切除联合玻璃体切除及E-PRP治疗PDR是安全有效的，能维持前后房的正常生理屏障，减少术中及术后并发症，视力恢复较好。