小动物手术前的准备

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  1 禁食
  成年动物进行诱导麻醉前通常要禁食6~12小时,避免术中或术后引起呕吐和吸入性肺炎,但通常不需要禁水。在进行大肠手术前还需要进行特殊的术前准备或给予肠道抗生素,或者同时进行以上处理。因为存在发生低血糖症的危险,所以对幼龄动物不宜进行长时间进行抗菌处理。
  2 排泄
  动物应该在进行诱导麻醉前的一小段时间里排便和排尿。空虚状态的膀胱通常能加快腹部手术的进程。如果尿液没有自然排出,那么可以在动物处于全身麻醉状态时对膀胱人工施压排尿或者插入无菌导尿管进行导尿。
  3 剪毛
  在患病动物进行手术之前,对患病动物的特征,将要进行的手术程序和手术部位进行核实。在手术前几天给患病动物洗澡对除去脱落的毛发、碎屑和外部寄生虫是非常有数的。预定切口部位附近的被毛应该尽可能地剪短,以便切口能在一个无菌的区域内扩展。剪毛准备区域应该足够容纳进行切口的扩展,额外增加的切口以及全部可能需要使用的引流部位。这个区域也应该能避免由于术中创巾的移动而造成的不经意的伤口感染。一个普遍使用的参考标准是剪短切口两侧20厘米范围内的被毛。使用带有40号刀头的电动剃毛器能有效地剪除被毛。但如果患病动物的被毛层非常致密,就可以先用比较粗疏的剃刀头(10号)进行第一遍剃毛。剃刀头的号数越高,所留下的被毛就越短。应该以执笔的姿势抓持剃毛器,顺着被毛生长方向进行第二次剃毛,接下来就应逆着被毛生长方向进行第二次剃毛。
  剃毛结束后,用真空吸尘器吸走剃落的被毛。对于四肢手术,如果不需要暴露爪部,那么就可以在远端肢体上套上一乳胶手套并用胶带固定以达到将其隔离出手术部位的目的。这个手套可以使用胶带或绷带捆起来,那么这只脚就可以从无菌部位中被拿出来。将腿的周边部分剃毛,然后在对其各个侧面进行清洗消毒的工作时都将其吊挂于输液架上。
  在动物被送进手术室进行手术之前,应该对切口附近的部位进行广泛性的擦洗,同时在眼角膜和结膜上涂布抗生素眼膏或润滑劑。在公犬进行下腹部手术前还应该使用防腐消毒液对其包皮进行冲洗。皮肤则应使用杀菌肥皂进行擦洗,以去除皮肤碎屑和减少细菌数量。这些部位还应涂上肥皂清洗,直至所有污物和油脂都被除去为止。这一步骤也常包括对手术部位周围被毛进行大致清洗,以求除去诸如脱落的被毛、毛皮垢屑等这些可能在覆盖创巾时造成干扰的物质。经常使用的清洗剂有含碘消毒剂、酒精、六氯乙烷和季铵盐类。酒精不能杀灭孢子,但它具有快速杀菌和脱脂的作用。不推荐单独使用酒精,通常将其和聚烯吡酮碘联合使用。六氯乙烷和季铵盐类比以上几种物质的作用要差。
  4 保定
  在使用消毒剂对皮肤进行消毒处理前,患病动物就应被送进手术室,并用绳、沙包、沟槽、胶带或者能够活动的真空定位设备将患病动物固定在适当的位置,以使术部适宜进行手术操作。在进行限制性操作时,应注意避免干扰动物的呼吸功能,外周循环功能和肌肉以及肌肉上神经的活动。此时就应该连上监控设备并在放好患病动物位置后检查连接是否有效。通常将患病动物放在能将水循环加热的水垫上,或在患病动物旁边放个有热气循环的毯子或管子。如果要使用高频电刀,则其底板应放于患病动物身下。如果对要悬挂起来的腿的消毒准备已经完成,那么就应小心地将患肢用带子吊起挂于输液架上。
  5 消毒
  当动物保定好后就应该进行消毒准备。棉球应该使用无菌的棉球镊子或者用戴着已灭菌的手套的手来抓取。确保在整个过程中拿取棉球的手一直保持无菌状态。擦洗从切口部位开始,这个部位通常应位于剃毛部位的中间。使用画圈的擦洗姿势,从中间向外周移动,当棉球到达外围时便应将其丢弃。使用聚维酮碘和酒精时,应该用两种榕液交替刷洗术部三遍,并且每一遍都要保证有5分钟的接触时间。然而在两次聚维酮碘擦洗之间使用的酒精会减少聚维酮碘与皮肤的接触时间,从而可能导致其消毒效率降低。桌上或皮肤皱褶里多余的消毒液应用无菌毛巾或棉球擦去。最后一遍聚维酮碘擦洗结束后,应喷或涂10%的聚维酮碘榕液在手术部位。
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