目的探讨不同风险慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者戒烟干预对其临床症状及肺功能的影响,为不同风险的吸烟COPD患者的防治提供依据。方法将我院稳定期吸烟COPD患者109例随机分为戒烟干预组和对照组,按肺功能分级及入组前1年急性加重次数分别将戒烟干预组、对照组分为戒烟干预低风险组(30例)、戒烟干预高风险组(25例)和对照低风险组(33例)、对照高风险组(21例)4个亚组,对4组患者进行为期1年的追踪随访,戒烟干预组在常规治疗基础上进行戒烟干预,对照组给予常规治疗,比较患者入组时、1年后临床症状评分和1 s用力呼气容积(FEV1)。结果随访满1年时,戒烟干预低风险组症状评分变化量为(2.23±0.86)分,对照低风险组为(1.39±0.70)分,戒烟干预低风险组临床症状的改善优于对照低风险组,差异有统计学意义(P<0.001);戒烟干预低风险组FEV1变化量为(0.060±0.429)L,对照低风险组为(0.335±0.406)L,对照低风险组FEV1的下降高于戒烟干预低风险组,差异有统计学意义(P=0.011)。戒烟干预高风险组症状评分变化量为(2.72±0.89)分,对照高风险组为(1.86±0.65)分,戒烟干预高风险组临床症状的改善优于对照高风险组,差异有统计学意义(P=0.001);戒烟干预高风险组FEV1变化量为(0.012±0.138)L,对照高风险组为(0.127±0.144)L,对照高风险组FEV1的下降高于戒烟干预高风险组,差异有统计学意义(P=0.008)。结论戒烟干预可以明显改善吸烟COPD患者的临床症状、延缓其FEV1下降,随访及戒烟干预对吸烟的高风险COPD患者改善临床症状、降低急性加重风险更具有临床意义。