癌痛患者阿片类药物相关性便秘治验二则

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阿片类受体药物从其功效以及作用机制来看,在中医的药性分类上属于温燥类药物,易耗气伤津。而肿瘤患者病情迁延,且经各种放化疗治疗后胃气衰败,正气亏损,元气大伤,在服用阿片类药物后,耗气伤津,导致气血两亏,气虚则大肠传导无力,血虚则津枯肠道失润,无水行舟,甚者阴阳俱虚,致肠道失荣,导致便秘。本病属本虚标实虚实夹杂之证,本虚为肺、脾、肾虚,标实为燥热内结,腑气不通。而且在疾病发展过程中可能会兼有其他症候,甚至转化为其他症候。因此在治疗时当审证求因,补气、润肠、通便等诸法合用,共奏奇功。
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