【摘 要】
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目的总结不同起源部位特发性右室流出道室性心动过速(IRVOT)经导管射频消融(RFCA)治疗的方法和结果.方法对35例IRVOT进行RFCA治疗,男性18例、女性17例,平均年龄(39.1±18.3)
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目的总结不同起源部位特发性右室流出道室性心动过速(IRVOT)经导管射频消融(RFCA)治疗的方法和结果.方法对35例IRVOT进行RFCA治疗,男性18例、女性17例,平均年龄(39.1±18.3)岁(8～72岁).其中15例用常规方法消融,20例用非常规方法消融,非常规方法加用8F SR0 Swartz鞘并在右室流出道放置参考电极.两者均采用起搏与激动标测来确定消融靶点.结果 RFCA治疗IRVOT的总成功率为88.6%(33/35),常规方法组成功率为86.7%,复发率为15.3%,非常规方法组分别为90.1%和5.6%;常规方法组的导管操作时间为(71±12)min,X线曝光时间平均为(32±8)min,非常规组分别为(40±9)min和(16±5)min.IRVOT起自右室流出道近间隔部13例、游离壁10例及介于两者之间12例.成功消融部位激动标测V波提前QRS波18～38 ms,起搏标测与心动过速时12导联心电图(ECG)之QRS波形态完全相同.结论 IRVOT非常规方法消融可以明显缩短导管操作时间、减少X线曝光时间及降低复发率;IRVOT采用RFCA治疗具有较高的成功率和较低的复发率及并发症.
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