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目的 探讨能谱CT碘水物质分离技术评估泌尿系结石引起的肾皮质期灌注异常的可行性.方法 单侧泌尿系结石及肾积水患者20例中,10例(A组)有轻度肾功能异常,10例(B组)肾功能正常.两组均行能谱CT尿路造影检查,使用能谱CT碘水物质分离技术比较两组皮质期和实质期患侧肾/健侧肾的CT值比值、碘水物质分离图的碘基值比值和水基值比值.分析两组皮质期和实质期普通增强图、物质分离的碘图及其伪彩图.结果 A组的皮质期CT值比值和碘基值比值低于B组(0.79±0.05 vs.0.86±0.03和0.68±0.08 vs.0.81±0.03)(P＜0.05).A组皮质期碘图及其伪彩图可更加清晰显示患侧肾皮质血液供应减少程度.两组实质期普通增强图、碘图及其伪彩图均不能显示患侧肾实质的血液供应减少程度.结论 使用能谱CT碘水物质分离技术可以评估泌尿系结石引起的肾皮质期灌注异常.