目的 调查上海市徐汇区社区老年高血压患者知信行模式,分析其与降压达标的关系.方法 2011年5月至7月,以上海市徐汇区5个社区中纳入高血压规范化管理的47 572例高血压患者为目标人群,采用问卷调查方式,对老年高血压患者知信行模式进行调查.计算样本量后以简单随机抽样方法共发放问卷3800份,回收有效问卷3328份(应答率87.6％),其中老年人共计3036例.结果 3036例老年高血压患者平均年龄(76 ±7)岁,男性43.3％(1315例).对高血压相关知识的知晓率为88.5％～97.8％.社区全科医师门诊是其知识的主要来源(73.4％,2168/2954).81.9％(2378/2905)的患者曾接受过高血压知识健康教育,81.8％ (2333/2853)希望定期接受相关健康教育.67.2％者每周自测血压；89.6％者控制食盐摄入；66.8％者每周参加户外活动,且每周平均运动(5.6±2.1)次,每次平均(45±28) min.普通老年高血压患者降压达标率高于伴其他慢性病(糖尿病、冠心病或脑卒中)的老年高血压患者(62.3％比17.0％,x2=616.509,P＜0.01).普通老年高血压患者中知晓“血压升高与盐摄入量有关”(OR=3.364,P＜0.01)、“希望定期接受高血压健康教育”(OR=1.718,P＜0.01)者,伴其他慢性病(糖尿病、冠心病或脑卒中)的老年高血压患者中“每月自测1～2次血压”(OR =2.572,P＜0.01)者,降压更易达标.结论 该社区老年高血压患者高血压相关知识知晓率高、态度积极,但相关健康行为改变滞后.现行健康教育方法通过改变老年高血压患者知信行模式,以促进降压达标的作用微弱.全科医生应针对不同人群开展个体化健康教育,注重最终的行为改变。