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摘要：目的：研究探讨胃溃疡患者的临床表现与胃镜的特点，为今后胃癌高危患者的治疗以及预防提供一定的参考依据。方法：选择2016年1月至2017年1月在我院住院治疗的胃溃疡患者40例作为本次实验的对象，将所选取的患者按照年龄随机分为两组，即老年组和青年组，两组患者均为20例，观察两组患者的临床表现以及胃镜检查的特点。结果：所得结果显示，青年患者的临床表现主要以腹痛、反酸为主，老年患者的临床表现主要以腹痛腹胀为主，两组临床特点进行比较，P<0.05，有统计学意义；青年组患者的胃溃疡主要位于胃窦部，老年组主要在胃体部或者是胃底，老年组患者发生多部位溃疡的发生率明显的要高于青年组，且青年组出现并发症的概率也要小于老年组。结论：老年患者和青年患者的临床表现存在很大的差异性，年龄越大的患者，一般来说病情就越严重，在今后胃溃疡的诊断治疗过程中，可以根据患者的临床表现以及胃镜特点做出相应的诊断。
关键词：胃溃疡；临床表现；胃镜特点；并发症；
胃溃疡是现在临床上比较常见的一种消化性疾病，且该病的恶变率较高，在恶性肿瘤的死亡原因中排在第一位，给患者的生活造成了很大的不良影响[1]。胃溃疡一旦发病后病程时间比较持久，且病情复杂多样，如果不采取积极有效的措施进行治疗，则有可能会导致患者出现穿孔、出血等不良反应，严重的还有可能会导致患者出现癌变，影响患者的生命健康[2]。就目前我国的医疗水平发展现状来看，临床上主要是采取胃镜检查来进行诊断，因为胃溃疡不同年龄的患者会出现不同的临床特点，在进行检查确诊的时候要对临床特点以及胃镜检查的结果进行探讨分析后方可作出诊断，从而提高胃溃疡的检出率[3]。因为胃镜也会存在漏诊的情况，对于临床操作经验比较丰富的医生来说更是比较容易出现漏诊；有相关研究发现，不同患者的年龄、性别、胃癌部位等在内镜下可见；且青年人与老年人存在很大的差异性，一般来说青年患者的恶性程度更高，预后效果较差。因此，本次实验选择了2016年1月至2017年1月在我院住院治疗的胃溃疡患者40例作为本次实验的对象，对其临床表现以及胃镜检查的特点经常分析探讨，取得了很不错的效果，现把具体结果进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料选择2016年1月至2017年1月在我院住院治疗的胃溃疡患者40例作为本次实验的对象，将所选取的患者按照年龄随机分为两组，即老年组和青年组，两组患者均为20例，其中青年组男性12例，女性8例，年龄21～45岁，平均年龄（35.3±10.9）岁；老年组男性11例，女性9例，年龄60～81岁，平均年龄（60.1±12.8）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上不存在任何明显的差异（P>0.05），可进行对比分析。
1.2临床纳入与排除标准 纳入标准（1）所有患者均符合我国胃溃疡的诊断标准；（2）均取得所有患者的知情同意，并且是自愿参与此次研究；排除标准：（1）排除有精神疾病不能进行正常沟通的患者；（2）排除有其它严重内科脏器疾病的患者。
1.3方法 在进行胃镜检查前，严密监测患者的各项生命体征，告知患者做胃镜的前两天暂停药物，减少饮食的摄入，在胃镜检查当日，禁食五个小时以上，因为空腹进行胃镜检查可以确保胃镜可以顺利的进入到患者的咽部，减少患者的不舒适感。在进行胃镜检查的时候，指导患者取屈膝左侧卧位，首先对患者进行麻醉，把胃镜慢慢插入，第一次用药的时候要量要少，如果患者没有出现不良反应，则可以继续加药，观察患者病灶的大小，部位，穿孔以及出血等。
1.4观察指标 观察老年组和青年组患者的临床表现特点、胃镜检查的病变部位，以及患者出现并发症的情况。
1.5统计学方法采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有統计学意义。
2结果
2.1两组患者临床表现的比较 老年组患者发生不规律腹痛腹胀的发生率明显的高于青年组患者，青年组出现反酸、规律腹痛的发生率要比老年组要高，两组进行比较，P<0.05，有统计学意义，结果见表1。
2.2两组患者胃镜检查部位的比较 对所选取的患者进行胃镜检查后，青年组患者的胃溃疡主要位于胃窦部，老年组主要在胃体部或者是胃底，老年组患者发生多部位溃疡的发生率明显的要高于青年组，两组进行比较，P<0.05，有统计学意义，结果见表2。
2.3两组患者发生并发症的情况比较 老年组发生并发症的发生率为25.0%，青年组发生并发症的发生率为25.0%，两组发生率进行比较，P<0.05，有统计学意义，结果见表3。
3讨论
据不完全统计，胃癌是现在临床治疗过程中比较多发的消化道肿瘤之一，发病率约为36.21/10万，死亡率较高。随着我国人口的不断增多，胃癌肿瘤的患者也随之而不断增加；为了有效减少胃癌患者的发病率以及死亡率，必须要加强对胃癌高危人群的相关研究和随访，以便于早发现早治疗，减少死亡率。有结果显示，对于癌症患者来说，早发现、早诊断、早治疗是减少死亡率的主要措施之一。有相关研究显示，导致胃溃疡发病的主要原因是因为幽门螺杆菌感染或者是胃酸分泌过多等原因导致的[4]。也有人认为，胃溃疡的发病与患者经常过度劳累，或者是经常吸烟喝酒、饮食摄入不当、遗传等因素有关[5-6]。因此，根据患者的具体发病原因采取针对性的措施进行治疗是极为重要的。因为老年人身体各项机能等开始逐渐慢慢减退，胃粘膜的血量开始减少，胃酸分泌减少，导致溃疡面的刺激减少，疼痛不明显，致使胃溃疡不容易被发现[7-8]。因此，对老年患者进行诊断的时候，主要以胃镜检查为主，以免出现误诊或者是漏诊的现象发生。虽然胃镜检查可以有效降低胃癌患者的检出率以及死亡率，但是它也有自身的不足之处存在，例如有人发现单一的内镜检查的准确性为86.5%，单一进行活检的准确性为94.9%，把两者联合进行检查的准确性高达98.8%。目前我国对于胃癌的诊断主要是进行胃镜检查，而胃镜检查主要是对正确的部位进行活检，如果有漏诊的现象出现，则有可能是与操作者经验不足、活检部位不正确等有关。本次实验的结果表明，老年组患者发生不规律腹痛腹胀的发生率明显的高于青年组患者，青年组出现反酸、规律腹痛的发生率要比老年组要高，两组进行比较，P<0.05，有统计学意义；青年组患者的胃溃疡主要位于胃窦部，老年组主要在胃体部或者是胃底，老年组患者发生多部位溃疡的发生率明显的要高于青年组，并发症的发生率也明显的高于青年组的患者。
综上所述，老年患者和青年患者的临床表现存在很大的差异性，年龄越大的患者，一般来说病情就越严重，在今后胃溃疡的诊断治疗过程中，可以根据患者的临床表现以及胃镜特点做出相应的诊断。
参考文献：
[1] 岳淑民.高位胃溃疡20例胃镜检查分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（24）：195.
[2] 张俊峰.98例胃溃疡患者临床及胃镜特点分析[J].实用预防医学，2012，19（3）：423-424.
[3] 邓波.胃镜下老年上消化道溃疡及胃癌的临床病理特征分析[J].实用癌症杂志，2015，（4）：509-511.
[4] 木拉里·黑亚孜，玛力亚·哈布力，李丽等.胃溃疡患者临床及胃镜特点分析[J].转化医学电子杂志，2016，3（10）：42-43，45.
[5] 杜华英，吕宏.消化性溃疡2 387例胃镜分析[J].中华消化内镜杂志，2001，18（1）：30-31.
[6] 孙晓红.胃溃疡患者护理及胃镜特点分析[J].中国保健营养，2015，25（6）：161.
[7] 涂征艳，丰化微.80例胃溃疡患者的临床及胃镜特点[J].中外健康文摘，2013，（9）：135-136.
[8] 周晶，雷伟，刘贝妮等.139例老年消化性溃疡临床与胃镜特点分析[J].武汉大学学报（医学版），2010，31（2）：223-226.
关键词：胃溃疡；临床表现；胃镜特点；并发症；
胃溃疡是现在临床上比较常见的一种消化性疾病，且该病的恶变率较高，在恶性肿瘤的死亡原因中排在第一位，给患者的生活造成了很大的不良影响[1]。胃溃疡一旦发病后病程时间比较持久，且病情复杂多样，如果不采取积极有效的措施进行治疗，则有可能会导致患者出现穿孔、出血等不良反应，严重的还有可能会导致患者出现癌变，影响患者的生命健康[2]。就目前我国的医疗水平发展现状来看，临床上主要是采取胃镜检查来进行诊断，因为胃溃疡不同年龄的患者会出现不同的临床特点，在进行检查确诊的时候要对临床特点以及胃镜检查的结果进行探讨分析后方可作出诊断，从而提高胃溃疡的检出率[3]。因为胃镜也会存在漏诊的情况，对于临床操作经验比较丰富的医生来说更是比较容易出现漏诊；有相关研究发现，不同患者的年龄、性别、胃癌部位等在内镜下可见；且青年人与老年人存在很大的差异性，一般来说青年患者的恶性程度更高，预后效果较差。因此，本次实验选择了2016年1月至2017年1月在我院住院治疗的胃溃疡患者40例作为本次实验的对象，对其临床表现以及胃镜检查的特点经常分析探讨，取得了很不错的效果，现把具体结果进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料选择2016年1月至2017年1月在我院住院治疗的胃溃疡患者40例作为本次实验的对象，将所选取的患者按照年龄随机分为两组，即老年组和青年组，两组患者均为20例，其中青年组男性12例，女性8例，年龄21～45岁，平均年龄（35.3±10.9）岁；老年组男性11例，女性9例，年龄60～81岁，平均年龄（60.1±12.8）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上不存在任何明显的差异（P>0.05），可进行对比分析。
1.2临床纳入与排除标准 纳入标准（1）所有患者均符合我国胃溃疡的诊断标准；（2）均取得所有患者的知情同意，并且是自愿参与此次研究；排除标准：（1）排除有精神疾病不能进行正常沟通的患者；（2）排除有其它严重内科脏器疾病的患者。
1.3方法 在进行胃镜检查前，严密监测患者的各项生命体征，告知患者做胃镜的前两天暂停药物，减少饮食的摄入，在胃镜检查当日，禁食五个小时以上，因为空腹进行胃镜检查可以确保胃镜可以顺利的进入到患者的咽部，减少患者的不舒适感。在进行胃镜检查的时候，指导患者取屈膝左侧卧位，首先对患者进行麻醉，把胃镜慢慢插入，第一次用药的时候要量要少，如果患者没有出现不良反应，则可以继续加药，观察患者病灶的大小，部位，穿孔以及出血等。
1.4观察指标 观察老年组和青年组患者的临床表现特点、胃镜检查的病变部位，以及患者出现并发症的情况。
1.5统计学方法采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有統计学意义。
2结果
2.1两组患者临床表现的比较 老年组患者发生不规律腹痛腹胀的发生率明显的高于青年组患者，青年组出现反酸、规律腹痛的发生率要比老年组要高，两组进行比较，P<0.05，有统计学意义，结果见表1。
2.2两组患者胃镜检查部位的比较 对所选取的患者进行胃镜检查后，青年组患者的胃溃疡主要位于胃窦部，老年组主要在胃体部或者是胃底，老年组患者发生多部位溃疡的发生率明显的要高于青年组，两组进行比较，P<0.05，有统计学意义，结果见表2。
2.3两组患者发生并发症的情况比较 老年组发生并发症的发生率为25.0%，青年组发生并发症的发生率为25.0%，两组发生率进行比较，P<0.05，有统计学意义，结果见表3。
3讨论
据不完全统计，胃癌是现在临床治疗过程中比较多发的消化道肿瘤之一，发病率约为36.21/10万，死亡率较高。随着我国人口的不断增多，胃癌肿瘤的患者也随之而不断增加；为了有效减少胃癌患者的发病率以及死亡率，必须要加强对胃癌高危人群的相关研究和随访，以便于早发现早治疗，减少死亡率。有结果显示，对于癌症患者来说，早发现、早诊断、早治疗是减少死亡率的主要措施之一。有相关研究显示，导致胃溃疡发病的主要原因是因为幽门螺杆菌感染或者是胃酸分泌过多等原因导致的[4]。也有人认为，胃溃疡的发病与患者经常过度劳累，或者是经常吸烟喝酒、饮食摄入不当、遗传等因素有关[5-6]。因此，根据患者的具体发病原因采取针对性的措施进行治疗是极为重要的。因为老年人身体各项机能等开始逐渐慢慢减退，胃粘膜的血量开始减少，胃酸分泌减少，导致溃疡面的刺激减少，疼痛不明显，致使胃溃疡不容易被发现[7-8]。因此，对老年患者进行诊断的时候，主要以胃镜检查为主，以免出现误诊或者是漏诊的现象发生。虽然胃镜检查可以有效降低胃癌患者的检出率以及死亡率，但是它也有自身的不足之处存在，例如有人发现单一的内镜检查的准确性为86.5%，单一进行活检的准确性为94.9%，把两者联合进行检查的准确性高达98.8%。目前我国对于胃癌的诊断主要是进行胃镜检查，而胃镜检查主要是对正确的部位进行活检，如果有漏诊的现象出现，则有可能是与操作者经验不足、活检部位不正确等有关。本次实验的结果表明，老年组患者发生不规律腹痛腹胀的发生率明显的高于青年组患者，青年组出现反酸、规律腹痛的发生率要比老年组要高，两组进行比较，P<0.05，有统计学意义；青年组患者的胃溃疡主要位于胃窦部，老年组主要在胃体部或者是胃底，老年组患者发生多部位溃疡的发生率明显的要高于青年组，并发症的发生率也明显的高于青年组的患者。
综上所述，老年患者和青年患者的临床表现存在很大的差异性，年龄越大的患者，一般来说病情就越严重，在今后胃溃疡的诊断治疗过程中，可以根据患者的临床表现以及胃镜特点做出相应的诊断。
参考文献：
[1] 岳淑民.高位胃溃疡20例胃镜检查分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（24）：195.
[2] 张俊峰.98例胃溃疡患者临床及胃镜特点分析[J].实用预防医学，2012，19（3）：423-424.
[3] 邓波.胃镜下老年上消化道溃疡及胃癌的临床病理特征分析[J].实用癌症杂志，2015，（4）：509-511.
[4] 木拉里·黑亚孜，玛力亚·哈布力，李丽等.胃溃疡患者临床及胃镜特点分析[J].转化医学电子杂志，2016，3（10）：42-43，45.
[5] 杜华英，吕宏.消化性溃疡2 387例胃镜分析[J].中华消化内镜杂志，2001，18（1）：30-31.
[6] 孙晓红.胃溃疡患者护理及胃镜特点分析[J].中国保健营养，2015，25（6）：161.
[7] 涂征艳，丰化微.80例胃溃疡患者的临床及胃镜特点[J].中外健康文摘，2013，（9）：135-136.
[8] 周晶，雷伟，刘贝妮等.139例老年消化性溃疡临床与胃镜特点分析[J].武汉大学学报（医学版），2010，31（2）：223-226.