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目的
研究莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重的疗效和安全性。
方法采用前瞻性、多中心、随机对照方法,收集2011年12月至2013年12月来自福建省21家不同等级医院的慢阻肺急性加重期需抗生素治疗的患者202例。根据电脑编号随机分为2组:(1)莫西沙星治疗组102例,男60例,女42例,年龄为(69.8±6.5)岁,给予莫西沙星注射液400 mg/d静脉滴注,1次/d;(2)对照组100例,男56例,女44例,年龄为(69.6±6.7)岁,给予头孢哌酮/舒巴坦注射液3 g静脉滴注,1次/8 h。评估两组临床疗效、细菌清除率及药物不良反应。两组间率的比较采用χ2检验,均数比较采用t检验分析。
结果莫西沙星组临床治疗有效率为90.2%(92/102),对照组临床治疗有效率为88.0%(88/100);莫西沙星组细菌清除率为51.9%(14/27),对照组细菌清除率为48.3%(14/29),两组临床有效率及细菌清除率比较差异无统计学意义(χ2值为0.251和0.072,均P>0.05);莫西沙星组抗生素使用时间及平均住院天数[(6.7±2.2)和(8.7±2.3 )d]比对照组[(8.7±2.4)和(11.7±3.0) d]短,两组比较差异有统计学意义(t值为6.360和7.732,均P<0.01))。莫西沙星组未发生严重药物不良反应,两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论莫西沙星治疗慢阻肺急性加重的疗效与头孢哌酮/舒巴坦相似,且住院和抗生素使用时间明显缩短,安全性好。