儿童稚嫩的小脚在成长过程中非常容易受到伤害。在儿童期，孩子的足部骨骼具有很强的可塑性，任何不适宜的压力或外伤很容易造成脚部的畸形，比如发生扁平足、内八字、拇外翻、脚疼、腿疼等问题。由于儿童足部的可塑性，这些畸形往往又不容易被发现，家长也很难察觉。而如果不及时矫治，则会导致孩子下肢生物力线改变，继而造成膝关节、髋关节、腰部等出问题。
　　儿童足部疾病中，只有少数是先天性的，大部分是由于儿童期遭受外伤或者穿鞋不当造成的。怎样给宝宝选择一双合适的鞋子呢？
　　选择鞋子之前
　　1.在为宝宝选择鞋子之前，应测量宝宝的脚型，获取脚长、脚宽等数据。将一张纸平铺在地面上，让孩子将脚轻踩在纸上，用笔垂直将轮廓画出，然后取脚后跟边缘中点到脚最前点，这就是脚的长度。
　　2.选鞋时前头应留出适当空间，可以让宝宝将脚抵到鞋后跟，翘起大脚趾，家长用手指按压鞋头，有一指空隙即可。
　　3.鞋底有一定硬度，不宜过软，以达到保护和稳定的功能。
　　4.严格控制鞋跟高度，使足底压力合理分布。
　　学步期选鞋注意什么
　　7—12个月：爬行和初学走路的宝宝协调性和稳定性比较差，走路时脚抬得很高，落地很重，磕磕绊绊，这个时期应该给宝宝选择一双适合的学步鞋。鞋帮要高于鞋面、柔软，鞋底应具有一定弹性，鞋脸比较深长，这样可以将脚部包裹得比较好，不容易掉下来。
　　1—3岁：这是儿童足部发育较快的时期，身体的平衡机制还未发育完善，3岁后跟骨开始骨化，足弓开始显现出来。此时宝宝选鞋除了轻便、柔软、舒适以外，还需注意鞋底应有一定的摩擦力，应有一定的厚度和硬度。
　　宝宝在1—3岁时足部脂肪垫没有完全消退，会出现生理性扁平足、足外翻、X形腿，多数与骨性足弓发育不全有关，不必过分紧张。
　　4—6岁：这个年龄的儿童，足部已经发育到成人的60%左右，行走速度及步態基本接近成人。此时孩子的下肢力量还不强壮，步态周期中足部的推进力量比较小，足弓出现，需要格外保护。
　　这一阶段鞋子的稳定性尤为重要，脚部后方应具有一定的硬度以达到稳定的作用，可以保护踝关节。鞋子的前部折弯区域应与足部脚趾折弯位置相对应，可以减少走路时的蹬地受力。如果此阶段孩子比较好动，足部发育过快，家长应及时观察鞋子情况并更换。
　　若宝宝站立还会出现扁平足或者足部外观与其他孩子有差异的话，应尽快到医院就诊。
　　7—9岁：这么大的小孩已掌握基本的运动行为，向学习技能性的运动发展。此时应注意不能只选择一双鞋子。运动时应选择稳定性较好的运动鞋，日常生活中可选择透气性良好的皮鞋或布鞋。此时也应注意鞋子的稳定、后跟的支撑、鞋头的保护。
　　10—15岁：这个阶段的孩子，足部发育基本停止，骨骼长度基本接近成人。但骨骼骨化和关节发育还在继续，此时孩子的体重和运动量急剧增加，会给踝关节带来很大的压力，应选择有脚踝保护和减震功能的鞋子。
　　支持专家：马春岳，北京清华长庚医院康复医学科