【摘 要】
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变态反应性支气管肺曲霉病(ABPA)是由寄生于支气管内的曲霉菌抗原引起的过敏性反应,常合并于哮喘和囊性纤维化的患者[1],临床及影像学表现多样化,临床表现为难以控制的哮喘、
【机 构】
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浙江大学医学院附属第一医院检验科,杭州310003浙江省临床体外诊断技术研究重点实验室,杭州310003;
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变态反应性支气管肺曲霉病(ABPA)是由寄生于支气管内的曲霉菌抗原引起的过敏性反应,常合并于哮喘和囊性纤维化的患者[1],临床及影像学表现多样化,临床表现为难以控制的哮喘、反复发生的肺部浸润和支气管扩张[2],其病原菌包括烟曲霉菌、黄曲霉菌、土曲霉菌,其中以烟曲霉菌为主要的致病菌.国外研究表明,在支气管哮喘的门诊患者中ABPA的患病率高达12.9%[3].沙特阿拉伯和南非有研究报道显示,成年人ABPA在哮喘患者中的患病率约为2.5%[4].ABPA的诊断较为复杂,因无特异性临床表现,多数ABPA患者被长期误诊为哮喘.ABPA患者实验室指标经典变化特征包括血清总IgE水平和曲霉菌特异性IgE、IgG水平升高,嗜酸性粒细胞增加[5].2013年国际人类与动物真菌国际学会(ISHAM)的专家共识中将血清曲霉菌特异性IgE阳性作为诊断ABPA的必要条件之一[6],但在我国,血清曲霉菌特异性IgE检测却并未得到广泛开展.本文将对血清曲霉菌特异性IgE在ABPA诊断中的作用进行综述.
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