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目的
比较主动脉瘤腔内修复术经皮穿刺股动脉入路与股动脉切开入路的有效性及安全性。
方法系统性回顾了1999至2015年发表的腹主动脉瘤经皮穿刺股动脉入路与股动脉切开入路手术比较研究的英文文献,提取技术成功率和并发症发生率的数据,合成为整体的比值比(OR),并对经皮穿刺股动脉入路与股动脉切开入路的技术成功率和并发症发生率进行比较。
结果共纳入包括1 504例患者的10篇研究进行荟萃分析,经皮穿刺股动脉入路与股动脉切开入路的技术成功率接近,分别为95.1%和97.5%,差异无统计学意义(OR=0.57,95% CI:0.31~1.04,P>0.05)。而经皮穿刺股动脉入路组术后整体并发症发生率为8.0%,低于股动脉切开入路组的并发症发生率(15.9%),差异有统计学意义(OR=0.52,95% CI:0.37~0.42,P<0.01)。
结论主动脉瘤腔内修复术经皮穿刺股动脉入路与股动脉切开入路有相似的技术成功率,但并发症的发生率较低,可以作为主动脉瘤腔内修复优先选择入路。