【摘 要】
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目的探讨浅静脉干用不同处理方法后对远端带蒂皮瓣的影响.方法将20只新西兰大白兔建立成远端带小隐静脉腓肠神经筋膜蒂的岛状皮瓣动物模型.按手术先后随机分为4组,每组10个皮瓣.第1组在蒂部保留小隐静脉干(流入);第2组在蒂部远端1 cm将小隐静脉干结扎(阻断);第3组在近端重新吻合小隐静脉干(流出);第4组仅在皮瓣表面切开(渗出).结果第1、4组的小隐静脉压力较第2组显著增高,且超过毛细血管动脉压.皮
【机 构】
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200040,上海,复旦大学华山医院手外科
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目的探讨浅静脉干用不同处理方法后对远端带蒂皮瓣的影响.方法将20只新西兰大白兔建立成远端带小隐静脉腓肠神经筋膜蒂的岛状皮瓣动物模型.按手术先后随机分为4组,每组10个皮瓣.第1组在蒂部保留小隐静脉干(流入);第2组在蒂部远端1 cm将小隐静脉干结扎(阻断);第3组在近端重新吻合小隐静脉干(流出);第4组仅在皮瓣表面切开(渗出).结果第1、4组的小隐静脉压力较第2组显著增高,且超过毛细血管动脉压.皮瓣存活率第3组(94.5%)与第1组(22.7%),第2组(55.5%)和第4组(24.0%)相比,差异有非常显著意义(t = 8.77、10.27、P < 0.001).第2组较第1、4组皮瓣的存活率明显要高(t = 3.70、2.82,P < 0.01).结论在近端重建浅静脉流出通道或在远端阻断浅静脉血流灌入,均能显著提高远端蒂皮瓣的存活率.
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