【摘 要】
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目的:在兔固定的膝关节内定期注入透明质酸钠,观察关节内外组织的变化.方法:实验于2003-10/2004-04在大连医科大学完成.实验分组:新西兰兔24只,随机分为透明质酸钠组、生理盐
【机 构】
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大连第三人民医院骨外科,大连医科大学附属第二人民医院骨外科
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目的:在兔固定的膝关节内定期注入透明质酸钠,观察关节内外组织的变化.方法:实验于2003-10/2004-04在大连医科大学完成.实验分组:新西兰兔24只,随机分为透明质酸钠组、生理盐水组、单纯对照组,每组8只.实验干预:用树脂绷带将兔右膝关节固定于伸直位,膝关节注射部位开窗,左膝自由活动(自身对照侧).透明质酸钠组膝关节腔内注入透明质酸钠0.1 mL,生理盐水组注射同等剂量的生理盐水,单纯对照组不向关节内注射任何药物,每周1次,共5次.实验评估:5周后麻醉下处死动物,去除外固定,采用改良Clarke-Weeknesser关节伸屈范围检查标准测量右膝关节的活动范围;采用改良的Rydell-Balazes肉眼粘连评分标准评估膝关节内纤维粘连情况;光镜下观察股间肌、股直肌、髌内外侧支持带的纤维变性情况.结果:动物饲养过程中死亡4只,进入结果分析透明质酸钠组7只,生理盐水组6只,单纯对照组7只.①右膝关节的活动范围:透明质酸钠组大于生理盐水组和单纯对照组[(37.86±2.94)°,(15.67±2.23)°,(14.29±1.96)°,P<0.01].②膝关节内纤维粘连评分:透明质酸钠组小于生理盐水组和单纯对照组(1.44±0.49,3.33±0.44,3.44±0.57,P<0.01).③光镜下透明质酸钠组股间肌、股直肌的纤维变性较生理盐水组和单纯对照组减轻,髌内外侧支持带胶原纤维成分的变化也减轻.结论:在固定的兔膝关节内注射透明质酸钠不但可以明显抑制关节内的纤维性粘连;还可以抑制关节外股问肌、股直肌、髌内外侧支持带的组织变性.
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