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目的
探讨基于加速康复外科理念(ERAS)下行日间腹腔镜阑尾切除术(ALA)的可行性及优点。
方法回顾性分析2017年8月至2018年8月新疆医科大学第一附属医院基于ERAS理念行ALA的100例患者(ERAS组)与行常规腹腔镜阑尾切除术(CLA)的96例患者(传统组)的临床资料,比较两组患者的平均住院时长、住院费用、6、12、24 h疼痛数字评分法(NRS)疼痛评分、患者满意度、术后下床活动时间、术后首次胃肠道通气时间、术后并发症发生率。
结果ERAS组与传统组相比,平均住院时长[(36.5±1.3)h比(74.5±4.4)h,t=80.986]、住院费用[(9 617.5±637.5)元比(13 740.1±640.6)元,t=45.150]、6 h NRS评分[(3.4±1.4)分比(4.1±1.3)分,t=3.360]、12 h NRS评分[(2.0±1.3)分比(2.5±1.1)分,t=-2.929]、术后下床活动时间[(5.7±0.9)h比(11.5±2.0)h,t=26.237]、术后首次胃肠道通气时间[(6.8±1.1)h比(12.2±2.3)h,t=20.341]、患者的满意度评分[(95.6±3.0)分比(90.5±4.9)分,t=-8.644]等方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组24 h NRS疼痛评分[(1.0±0.7)分比(1.0±0.8)分,t=0.287]、并发症发生率[2%(2/96)比0,χ2=0.025]差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论在日间手术模式中,基于ERAS理念行ALA安全、可行,具有住院花费少、住院时间短,患者满意度高等优点。