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目的：探讨胃间质瘤的多排螺旋CT表现及其诊断价值。资料和方法：本组GST共18例，男12例，女6例。年龄36～71岁，中位年龄54岁。病程4月～2年。体检发现腹部肿块而就诊5例，有腹痛4例，有恶心、呕吐9例。18例均有完整螺旋CT检查资料，手术18例，均行光镜和免疫组化检测病理诊断为GST。18例均行MSCT扫描，使用GE Light SpeedUltra 8排螺旋CT机行上腹部平扫及双期增强扫描。8例患者禁食6h以上，扫描前15～20分钟肌注654-2 20mg，随后口服凉开水800-1000ml充盈胃肠道：10例患者按上腹部CT扫描进行准备。常规取仰卧位。先平扫后增强，增强时从肘静脉高压注射欧乃派克(Omnipaque 300mgl/1)100ml，注射速率2.5-3ml/s，扫描参数120kv，290mAs，螺距0.875，增强扫描分别于注射开始后25～30s(动脉期)、65～70s(门脉期)进行螺旋扫描。结果：本组18例GST均为单发，均为恶性。病灶起源于胃体部12例，占本组病例数的66.7；胃底部4例，占本组病例数的22.2；胃窦部2例，占本组病例数的11.1。本组病例病灶多为类圆形或不规则形软组织样肿块，大小不一，直径3～19cm，平均8.9cm。多为实性病灶，中心可有坏死。腔内型2例，腔外型13例，混合型3例。结论：通过对本组18例GST的检查分析，作者认为多排螺旋CT是目前检查GST的最佳手段，它能通过双期扫描显示其动态变化，应用MPR更清晰显示病灶各项特征，结合临床有关资料，显著提高了GST的检出率和诊断准确率，对GST的定位和定性诊断具有重要价值。