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【摘要】目的：觀察奥氮平治疗老年痴呆患者的临床效果。方法：择于我院2016年10月至2017年9月期间收治的76例老年痴呆患者作为研究对象，按照随机数表，平均分为两组，参考组和实验组，参考组患者予以利培酮治疗，实验组患者予以奥氮平治疗，对比两组患者PANSS评分和不良反应发生概率。结果：治疗2，4，8周后，两组患者的PANSS评分明显优于治疗前，同时，实验组患者的PANSS评分明显优于参考组，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。实验组患者不良反应发生概率为7.90%，参考组患者不良反应发生概率为26.32%，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。结论：奥氮平治疗老年痴呆患者临床疗效显著，具有良好的安全性，具有临床推广与应用价值。
【关键词】奥氮平；老年痴呆；临床效果
中图分类号：B5 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2018）01-074-01
痴呆多发于老年群体，主要有血管性痴呆（VD）和阿尔茨海默病（AD）。我国疾深的发病率为6%，75岁以上的老年人的发病率高达12%，85岁以上的老年人的发病率则可达到31%。该病症就诊概率低，症状轻的时候没有予以重视，等到中度、重度就诊时，患者已经产生了痴呆的心理症状和行为（BPSD），对于患者的生活质量有着极为不利的影响。BPSD的发生概率等到一定阶段会高达70-90%，患者的临床症状主要表现为幻觉、人格改变、行为紊乱、抑郁、妄想，需要使用抗精神药物治疗。老年痴呆严重影响着患者的生活质量，所以，及时有效的治疗对于患者来说具有重要意义。本文择于我院2016年10月至2017年9月期间收治的76例老年疾深患者作为研究对象，观察奥氮平治疗老年痴呆患者的临床效果。具体分析如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料
择于我院2016年10月至2017年9月期间收治的76例老年痴呆患者作为研究对象，按照随机数表，平均分为两组，参考组和实验组。参考组38例患者，男性20例，女性18例，年龄50-78岁，平均年龄（64.2±2.2）岁，病程3-88个月，平均病程（45.5±3.5）个月，其中丧偶8例、离异2例、已婚28例；实验组38例患者，男性22例，女性16例，年龄51-78岁，平均年龄（64.8±2.5）岁，病程3-90个月，平均病程（46±3.3）个月，其中丧偶9例、离异2例、已婚27例。根据以上基础资料对比可知，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面均无明显差异（P>0.05），具有可比性川。
1.2 治疗方法
参考组患者予以利培酮治疗，初始剂量500μg/d，后期根据患者的病症情况及不良反应情况予以调整，剂量控制1-4mg/d的范围内，平均剂量（2.16±1.05）mg/d。实验组患者予以奥氮平治疗，初始剂量2.5mg/d，后期根据患者的病症情况及不良反应情况适当调整，剂量控制5-10mg/d，平均剂量（7.5±3.3）mg/d。
观察指标：采用PANSS量表观察两组患者的治疗疗效，以及不良反应发生概率。
1.3 统计学分析
本次研究运用SPSS 19.0数据包开展数据分析，计量数资料以百分率表示，即百分率（%）表示，并通过t检测；通过χ2检验，若P值低于0.05，代表具有统计学意义[2]。
2 结果
治疗2、4、8周后，两组患者的PANSS评分明显优于治疗前，同时，实验组患者的PANSS评分明显优于参考组，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。实验组患者不良反应发生概率为7.90%，参考组患者不良反应发生概率为26.32%，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。
3 结论
伴随老龄化的发展，我国老年人口比例逐年增长，老年痴呆的发病率也逐年呈上升趋势发展，甚至疾病发展到一定阶段老年痴呆的发病概率会达到80%以上并出现各种精神症状。老年痴呆的临床表现不仅是智能的整体下降，还会出现行为紊乱、幻想、激惹、妄想、攻击性等精神疾病症状，该病症的诱发因素、发病机制不明确，也没有行之有效的方法治愈和抑制病情发展，但是早期确诊和对症治疗，对于维持患者的生活质量具有重要意义。
奥氮平是一种新型抗精神病药物，对于H1、M、5-HT等受体具有良好的亲和力，有助于稳定心境，因此治疗老年痴呆患者出现的精神症状具有良好的效果，有利于提高老年患者的生活自理能力。该药物对于纹状体通路中的D2受体没有显著的占有作用，使用低剂量治疗锥体外系不良反应发生的概率非常低，因此具有良好的安全性，同时患者存在良好的治疗依从性。但是，因为奥氮平具有显著的M1受体拮抗效果，所以在临床治疗中容易出现嗜睡症状[3]。同时，还有相关研究表明，奥氮平对患者的血脂代谢和血糖存在一定程度的不利影响，会增加糖尿病、心脑血管疾病的发生概率。由于本文研究病例并未发生该类不良反应，还需进一步深入研究。
综上所述，在本研究中，通过治疗，2、4、8周后，两组患者的PANSS评分明显优于治疗前，同时，实验组患者的PANSS评分明显优于参考组，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。实验组患者不良反应发生概率为7.90%，参考组患者不良反应发生概率为26.32%，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。表明奥氮平治疗老年痴呆患者临床疗效显著，具有良好的安全性，值得临床推广与应用。
参考文献：
[1]但霞.奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（53）：10437+10440.
[2]熊飞东.奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍的临床效果观察[J].河南医学研究，2017，26（11）：2036-2037.
[3]吴伟杰.奥氮平治疗老年痴呆长期住院患者的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015 ， 26（13）：2937-2938.
【关键词】奥氮平；老年痴呆；临床效果
中图分类号：B5 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2018）01-074-01
痴呆多发于老年群体，主要有血管性痴呆（VD）和阿尔茨海默病（AD）。我国疾深的发病率为6%，75岁以上的老年人的发病率高达12%，85岁以上的老年人的发病率则可达到31%。该病症就诊概率低，症状轻的时候没有予以重视，等到中度、重度就诊时，患者已经产生了痴呆的心理症状和行为（BPSD），对于患者的生活质量有着极为不利的影响。BPSD的发生概率等到一定阶段会高达70-90%，患者的临床症状主要表现为幻觉、人格改变、行为紊乱、抑郁、妄想，需要使用抗精神药物治疗。老年痴呆严重影响着患者的生活质量，所以，及时有效的治疗对于患者来说具有重要意义。本文择于我院2016年10月至2017年9月期间收治的76例老年疾深患者作为研究对象，观察奥氮平治疗老年痴呆患者的临床效果。具体分析如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料
择于我院2016年10月至2017年9月期间收治的76例老年痴呆患者作为研究对象，按照随机数表，平均分为两组，参考组和实验组。参考组38例患者，男性20例，女性18例，年龄50-78岁，平均年龄（64.2±2.2）岁，病程3-88个月，平均病程（45.5±3.5）个月，其中丧偶8例、离异2例、已婚28例；实验组38例患者，男性22例，女性16例，年龄51-78岁，平均年龄（64.8±2.5）岁，病程3-90个月，平均病程（46±3.3）个月，其中丧偶9例、离异2例、已婚27例。根据以上基础资料对比可知，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面均无明显差异（P>0.05），具有可比性川。
1.2 治疗方法
参考组患者予以利培酮治疗，初始剂量500μg/d，后期根据患者的病症情况及不良反应情况予以调整，剂量控制1-4mg/d的范围内，平均剂量（2.16±1.05）mg/d。实验组患者予以奥氮平治疗，初始剂量2.5mg/d，后期根据患者的病症情况及不良反应情况适当调整，剂量控制5-10mg/d，平均剂量（7.5±3.3）mg/d。
观察指标：采用PANSS量表观察两组患者的治疗疗效，以及不良反应发生概率。
1.3 统计学分析
本次研究运用SPSS 19.0数据包开展数据分析，计量数资料以百分率表示，即百分率（%）表示，并通过t检测；通过χ2检验，若P值低于0.05，代表具有统计学意义[2]。
2 结果
治疗2、4、8周后，两组患者的PANSS评分明显优于治疗前，同时，实验组患者的PANSS评分明显优于参考组，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。实验组患者不良反应发生概率为7.90%，参考组患者不良反应发生概率为26.32%，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。
3 结论
伴随老龄化的发展，我国老年人口比例逐年增长，老年痴呆的发病率也逐年呈上升趋势发展，甚至疾病发展到一定阶段老年痴呆的发病概率会达到80%以上并出现各种精神症状。老年痴呆的临床表现不仅是智能的整体下降，还会出现行为紊乱、幻想、激惹、妄想、攻击性等精神疾病症状，该病症的诱发因素、发病机制不明确，也没有行之有效的方法治愈和抑制病情发展，但是早期确诊和对症治疗，对于维持患者的生活质量具有重要意义。
奥氮平是一种新型抗精神病药物，对于H1、M、5-HT等受体具有良好的亲和力，有助于稳定心境，因此治疗老年痴呆患者出现的精神症状具有良好的效果，有利于提高老年患者的生活自理能力。该药物对于纹状体通路中的D2受体没有显著的占有作用，使用低剂量治疗锥体外系不良反应发生的概率非常低，因此具有良好的安全性，同时患者存在良好的治疗依从性。但是，因为奥氮平具有显著的M1受体拮抗效果，所以在临床治疗中容易出现嗜睡症状[3]。同时，还有相关研究表明，奥氮平对患者的血脂代谢和血糖存在一定程度的不利影响，会增加糖尿病、心脑血管疾病的发生概率。由于本文研究病例并未发生该类不良反应，还需进一步深入研究。
综上所述，在本研究中，通过治疗，2、4、8周后，两组患者的PANSS评分明显优于治疗前，同时，实验组患者的PANSS评分明显优于参考组，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。实验组患者不良反应发生概率为7.90%，参考组患者不良反应发生概率为26.32%，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。表明奥氮平治疗老年痴呆患者临床疗效显著，具有良好的安全性，值得临床推广与应用。
参考文献：
[1]但霞.奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（53）：10437+10440.
[2]熊飞东.奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍的临床效果观察[J].河南医学研究，2017，26（11）：2036-2037.
[3]吴伟杰.奥氮平治疗老年痴呆长期住院患者的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015 ， 26（13）：2937-2938.