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【摘 要】 目的 探讨小儿手足口病临床治疗防范和治疗结果。 方法 案例分析法。对本院近年来收治的80例小儿手足口病患者临床资料进行回顾性分析。对治疗的特点、治疗的方式等加以归纳和总结。本组患者中轻症67例，重症倾向13例。对轻症患者进行对症治疗以及例行抗病毒治疗。对重症倾向患者在对症治疗以及抗病毒治疗基础上给予静脉滴注甲基强龙冲击、丙种免疫球蛋白、降颅压等进行辅助治疗。结果 经过治疗，80例患者中痊愈72例，好转8例，死亡0例，治疗效果显著。 结论 小儿手足口病需采取早期治疗方式，及时发现及时处理，同时还应当注意在诊断过程中筛查重症患者，以采取正确治疗措施，通常情况下预后较好。
【关键词】 小儿手足口病 临床分析 治疗方式 临床特点
引言
手足口病是由于多种肠道病毒而引发的一种传染病，相关疾病在五岁以下儿童人群中发病率较高。小儿手足口病的主要临床表现有口腔、足、手等部位出现溃疡和皮疹，部分重症患者甚至会出现肺水肿、心肌炎、无菌性脑膜炎等等疾病。严重患者会引发呼吸道感染、急性迟缓性麻痹等，而如果患者病情没有能够得到及时的控制，则会使得疾病的进展加快，最终导致患者死亡。当前已知的引发小儿手足口病的肠道病毒有二十多种，其中肠道病毒71以及柯萨奇病毒A16是最为常见的。为了进一步的探讨小儿手足口病临床治疗防范和治疗结果，现对本院近年来收治的80例小儿手足口病患者临床资料进行回顾性分析，且总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院近年来收治的80例小儿手足口病患者临床资料。本组中男性患者48例，女性患者32例，患者年龄在5个月至13岁之间。本组患者中轻症67例，重症倾向13例。患者临床表现为食欲不振、哭闹、发热、头痛等。所有患者均出现皮疹，其特征如下：皮疹形态为圆型或者是椭圆形的丘疹，不容易破裂，皮疹周围出现红晕，患者无疼痛感。皮疹分布在患者足部以及手部等部位，部分患者膝部以及下肢部位也出现有皮疹。手部皮疹一般出现在前臂、手指以及手心等部位。而足部皮疹则一般出现在小腿以及足底等部位。所有患者皮疹分布均较为局限。部分患者出现有口腔黏膜病变，主要表现为疼痛、皮疹、溃疡等，同时患者饮食受到限制。
1.2 治疗方法
对轻症患者进行对症治疗以及例行抗病毒治疗。对重症倾向患者在对症治疗以及抗病毒治疗基础上给予静脉滴注甲基强龙冲击、丙种免疫球蛋白、降颅压等进行辅助治疗。
2 结果
经过治疗，80例患者中痊愈72例，好转8例，死亡0例，治疗效果显著。
3 讨论
手足口病是由于多种肠道病毒而引发的一种传染病，相关疾病在五岁以下儿童人群中发病率较高。小儿手足口病的主要临床表现有口腔、足、手等部位出现溃疡和皮疹，部分重症患者甚至会出现肺水肿、心肌炎、无菌性脑膜炎等等疾病。严重患者会引发呼吸道感染、急性迟缓性麻痹等，而如果患者病情没有能够得到及时的控制，则会使得疾病的进展加快，最终导致患者死亡。当前已知的引发小儿手足口病的肠道病毒有二十多种，其中肠道病毒71以及柯萨奇病毒A16是最为常见的。
在针对小儿手足口病治疗过程当中关键在于如何准确的筛查出重症患者，这一点相当关键。在临床当中通常需要对患者主要症状表现进行分析和判定，对于出现有乏力、倦怠、咽喉痛、发热等患者，应当进行例行血常规检查。同时将出现有白细胞计数比例不高、中度发热以及中性粒细胞比例不高患者作为重症患者，应当在重症倾向患者治疗基础之上给予气管插管，以保护患者重要脏器功能，正压机械通气。而其他的患者则考虑为轻症，给予相应治疗。治疗过程中应叮嘱患者家属如果出现病情变化及时就诊。将肢体抖动、肢体瘫痪、嗜睡、精神差、面色苍白以及心律变快患者考虑为重症倾向患者，且给予相对应的加强治疗，应当在对症治疗以及抗病毒治疗基础上给予静脉滴注甲基强龙冲击、丙种免疫球蛋白、降颅压等进行辅助治疗。
对于出现下列症状患者，应当考虑为在短期之内发展为重症的病例：第一，年龄较小，尤其是婴儿患者；第二，持续发热，持续达到三天以上；第三，精神状况较差、肢体抖动或者是乏力，频繁出现呕吐情况；第四，心律以及呼吸频率等显著加快，面色苍白，低血压或者是高血压；第五，高血糖。部分重症患者甚至会出现肺水肿、心肌炎、无菌性脑膜炎等等疾病。严重患者会引发呼吸道感染、急性迟缓性麻痹等，而如果患者病情没有能够得到及时的控制，则会使得疾病的进展加快，最终导致患者死亡。针对上述患者应当采取及时且有效的治疗手段，避免出现病情加重出现死亡的情况。对于小儿手足口病患者应当在例行常规检查的基础之上，进行胸片、血糖、血常规以及心肌酶谱等项目检查，在必要之时还应当进行腰椎穿刺以及核磁共振等检查，避免患者出现脑损伤或者是心肌炎等严重的并发症。
在本次研究中，经过治疗，80例患者中痊愈72例，好转8例，死亡0例，治疗效果显著。
综上所述，小儿手足口病需采取早期治疗方式，及时发现及时处理，同时还应当注意在诊断过程中筛查重症患者，以采取正确治疗措施，通常情况下预后较好。
参考文献
[1] 崔明明. 手足口病的发病特点与中医证型相关性研究[D]. 山东中医药大学 2013
[2] 刘建友. 手足口病治疗1号方治疗手足口病邪犯肺脾证的临床研究[D]. 山东中医药大学 2012
[3] 彭峰. 清熱解毒疏风祛湿法（抗毒合剂）治疗手足口病的临床研究[D]. 湖北中医药大学 2012
[4] 徐萍萍. 宣肺运脾清瘟汤治疗手足口病肺脾湿热证的临床研究[D]. 山东中医药大学 2012
[5] 方邦骞，陈慧洁. 胸腺肽联合炎琥宁治疗小儿手足口病疗效观察[J]. 中国现代医生. 2010（05）
[6] 张华，陈泽燕，陈海丹. 干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病疗效观察[J]. 实用医学杂志. 2009（17）
【关键词】 小儿手足口病 临床分析 治疗方式 临床特点
引言
手足口病是由于多种肠道病毒而引发的一种传染病，相关疾病在五岁以下儿童人群中发病率较高。小儿手足口病的主要临床表现有口腔、足、手等部位出现溃疡和皮疹，部分重症患者甚至会出现肺水肿、心肌炎、无菌性脑膜炎等等疾病。严重患者会引发呼吸道感染、急性迟缓性麻痹等，而如果患者病情没有能够得到及时的控制，则会使得疾病的进展加快，最终导致患者死亡。当前已知的引发小儿手足口病的肠道病毒有二十多种，其中肠道病毒71以及柯萨奇病毒A16是最为常见的。为了进一步的探讨小儿手足口病临床治疗防范和治疗结果，现对本院近年来收治的80例小儿手足口病患者临床资料进行回顾性分析，且总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院近年来收治的80例小儿手足口病患者临床资料。本组中男性患者48例，女性患者32例，患者年龄在5个月至13岁之间。本组患者中轻症67例，重症倾向13例。患者临床表现为食欲不振、哭闹、发热、头痛等。所有患者均出现皮疹，其特征如下：皮疹形态为圆型或者是椭圆形的丘疹，不容易破裂，皮疹周围出现红晕，患者无疼痛感。皮疹分布在患者足部以及手部等部位，部分患者膝部以及下肢部位也出现有皮疹。手部皮疹一般出现在前臂、手指以及手心等部位。而足部皮疹则一般出现在小腿以及足底等部位。所有患者皮疹分布均较为局限。部分患者出现有口腔黏膜病变，主要表现为疼痛、皮疹、溃疡等，同时患者饮食受到限制。
1.2 治疗方法
对轻症患者进行对症治疗以及例行抗病毒治疗。对重症倾向患者在对症治疗以及抗病毒治疗基础上给予静脉滴注甲基强龙冲击、丙种免疫球蛋白、降颅压等进行辅助治疗。
2 结果
经过治疗，80例患者中痊愈72例，好转8例，死亡0例，治疗效果显著。
3 讨论
手足口病是由于多种肠道病毒而引发的一种传染病，相关疾病在五岁以下儿童人群中发病率较高。小儿手足口病的主要临床表现有口腔、足、手等部位出现溃疡和皮疹，部分重症患者甚至会出现肺水肿、心肌炎、无菌性脑膜炎等等疾病。严重患者会引发呼吸道感染、急性迟缓性麻痹等，而如果患者病情没有能够得到及时的控制，则会使得疾病的进展加快，最终导致患者死亡。当前已知的引发小儿手足口病的肠道病毒有二十多种，其中肠道病毒71以及柯萨奇病毒A16是最为常见的。
在针对小儿手足口病治疗过程当中关键在于如何准确的筛查出重症患者，这一点相当关键。在临床当中通常需要对患者主要症状表现进行分析和判定，对于出现有乏力、倦怠、咽喉痛、发热等患者，应当进行例行血常规检查。同时将出现有白细胞计数比例不高、中度发热以及中性粒细胞比例不高患者作为重症患者，应当在重症倾向患者治疗基础之上给予气管插管，以保护患者重要脏器功能，正压机械通气。而其他的患者则考虑为轻症，给予相应治疗。治疗过程中应叮嘱患者家属如果出现病情变化及时就诊。将肢体抖动、肢体瘫痪、嗜睡、精神差、面色苍白以及心律变快患者考虑为重症倾向患者，且给予相对应的加强治疗，应当在对症治疗以及抗病毒治疗基础上给予静脉滴注甲基强龙冲击、丙种免疫球蛋白、降颅压等进行辅助治疗。
对于出现下列症状患者，应当考虑为在短期之内发展为重症的病例：第一，年龄较小，尤其是婴儿患者；第二，持续发热，持续达到三天以上；第三，精神状况较差、肢体抖动或者是乏力，频繁出现呕吐情况；第四，心律以及呼吸频率等显著加快，面色苍白，低血压或者是高血压；第五，高血糖。部分重症患者甚至会出现肺水肿、心肌炎、无菌性脑膜炎等等疾病。严重患者会引发呼吸道感染、急性迟缓性麻痹等，而如果患者病情没有能够得到及时的控制，则会使得疾病的进展加快，最终导致患者死亡。针对上述患者应当采取及时且有效的治疗手段，避免出现病情加重出现死亡的情况。对于小儿手足口病患者应当在例行常规检查的基础之上，进行胸片、血糖、血常规以及心肌酶谱等项目检查，在必要之时还应当进行腰椎穿刺以及核磁共振等检查，避免患者出现脑损伤或者是心肌炎等严重的并发症。
在本次研究中，经过治疗，80例患者中痊愈72例，好转8例，死亡0例，治疗效果显著。
综上所述，小儿手足口病需采取早期治疗方式，及时发现及时处理，同时还应当注意在诊断过程中筛查重症患者，以采取正确治疗措施，通常情况下预后较好。
参考文献
[1] 崔明明. 手足口病的发病特点与中医证型相关性研究[D]. 山东中医药大学 2013
[2] 刘建友. 手足口病治疗1号方治疗手足口病邪犯肺脾证的临床研究[D]. 山东中医药大学 2012
[3] 彭峰. 清熱解毒疏风祛湿法（抗毒合剂）治疗手足口病的临床研究[D]. 湖北中医药大学 2012
[4] 徐萍萍. 宣肺运脾清瘟汤治疗手足口病肺脾湿热证的临床研究[D]. 山东中医药大学 2012
[5] 方邦骞，陈慧洁. 胸腺肽联合炎琥宁治疗小儿手足口病疗效观察[J]. 中国现代医生. 2010（05）
[6] 张华，陈泽燕，陈海丹. 干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病疗效观察[J]. 实用医学杂志. 2009（17）