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患者,女性，43岁，因四肢皮肤粗糙多年，加重一年伴皱褶部位色素沉着，剧烈瘙痒入院。发病以来病变处疣状物增多并伴剧烈瘙痒,近1个月出现上腹部不适，夜间胃液返流，体重减轻3～4kg。查体：心肺未见异常，上腹部轻度压痛。皮肤科检查：颈项、腋下、乳晕、下腹部、肘窝、会阴及肛周皮肤褐色色素沉着，表皮呈天鹅绒状增厚，疣状增生，手足皮肤粗糙、肥厚、角化，呈绒毛状。胃镜检查：胃后壁可见不规则隆起并有溃疡形成，隆起处质硬、脆，胃窦体交界处前壁见1．5cm×1．0cm隆起，无蒂，质稍硬，咬取粘膜组织，病理活检示低分