静注免疫球蛋白对复发性流产患者的安全和有效性评价

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目的 系统评价静注免疫球蛋白对复发性流产患者的安全性和有效性.方法 河南大学临床医学院收集静注免疫球蛋白用于复发性流产患者的随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2020年9月.由两名研究者独立筛选文献、提取资料,纳入文献质量运用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具评价,采用Rev Man 5.3软件和Stata 14.0软件进行Meta分析.结果 共纳入15项RCT研究,共计1064名复发性流产患者.Meta分析结果显示,试验组患者的妊娠成功率是对照组的1.12倍[RR=1.12,95% CI(0.91,1.39)];试验组患者的早产率是对照组的1.02倍,[RR=1.02,95% CI(0.60,1.74)];试验组患者的婴儿体重比对照组增加约0.07 kg[MD=0.07,95%CI(0.00,0.14)],均没有统计学差异.对于原发性不明原因的复发性流产患者,试验组的妊娠成功率是对照组的1.31倍[RR=1.31,95% CI(0.81,2.13)];对于继发性不明原因的复发性流产患者,试验组的妊娠成功率是对照组的1.14倍[RR=1.14,95% CI(0.92,1.42)],均没有统计学差异.未发现严重不良反应.结论 不推荐或者反对不明原因复发性流产患者使用静注入免疫球蛋白,尽管有助于提高妊娠成功率,且安全性较好,但是仍然需要更多高质量的研究予以验证.
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目的 探讨新媒体环境下医患和谐关系的构建方式.方法 运用文献分析法分析新媒体环境下医患报道对医患关系产生的影响,以及产生原因.结果 新媒体报道偏差引发医患认知偏差,信息源真实性引发医患误解,而新媒体商业性引发立场失衡.新媒体在医患报道方面的议程设置、缺乏专业性及大众对媒体医患报道的刻板印象,是导致医患关系不和谐的主要原因.结论 在新媒体环境下,构建和谐医患关系,应当加强信息治理和舆论引导、提升媒体从业人员的医学素养、提升患者医学素养、加强医院与媒体之间的沟通.
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泌尿系统结石是泌尿系统常见且频繁发生的疾病之一.我国成年人泌尿系结石的患病率较高[1 ].欧洲泌尿外科指南建议使用输尿管镜激光碎石术治疗输尿管结石具有出血少、恢复快、疼痛小等优势[2 ].近年来,新出现的硕通镜(Sotn)是负压联合式输尿管镜,可以同时治疗肾结石和输尿管结石.有关硕通镜治疗输尿管上端结石的报道较少见,本研究采用回顾性分析作者医院泌尿外科2018-01/2020-01月住院行手术治疗输尿管上端结石的140例患者,随机分为硕通镜钬激光碎石术组(70例)和输尿管镜钬激光碎石术组(70例),探索使
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