突发性耳聋应及早治疗

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  突发性耳聋早病因不明突然发生的感觉神经性聋。它是一种常见病,一万人中就有10.7人发病,占耳鼻咽喉科初诊病例的2%。临床多表现为突然耳鸣,听力减退,甚至全聋。部分病人伴有恶心、呕吐和眩晕。一般认为,内耳血运障碍与突发性耳聋的发生有密切关系。内耳的血液供应主要来自基底动脉的分支——迷路动脉,又叫内听动脉。当病人有颈椎病变、心血管病变,以及因过冷、疲劳、情绪激动,过敏、内分泌失调等原因导致植物神经功能紊乱时,均可引起基底动脉供血不足,内听动脉痉挛,使内耳缺血缺氧。内耳局部缺血缺氧时,内耳的毛细胞很容易因缺氧而产生暂时性或永久性的损害,致使听力下降。
  高压氧能迅速增加血中物理溶解氧量,提高血氧分压和血氧弥散率。气体的分压差越。大,弥散速度也越快。因此,越是缺氧的部位,在高压氧下弥散到该处的氧也越多。因为突聋的病理生理基础是内耳缺氧所致;所以,及早有效地供给人体充足的氧,可迅速改善内耳毛细胞因缺氧而致的暂时性损害,促进受损的毛细晦恢复功能。南京军区总医院用高压氧治疗突聋200例,有效率85%。其中病程在1~6天内就接受高压氧治疗者,有效率100%;而病程在三个月以上才采用高压氧治疗者,有效率仅为68.2%。理论和实践都证明高压氧治疗突聋越早效果越好。
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