【摘 要】
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目的探讨影响我院病案疾病编码准确性的相关因素,并提出干预对策。方法选取2017年1月~2019年1月清远市中医院发生编码错误的100例病案资料。分析错误编码类型及错误原因,并据
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目的探讨影响我院病案疾病编码准确性的相关因素,并提出干预对策。方法选取2017年1月~2019年1月清远市中医院发生编码错误的100例病案资料。分析错误编码类型及错误原因,并据此提出干预措施。结果100例病案资料错误编码类型为主要诊断选择编码(32.00%)、肿瘤编码(28.00%)、疑难杂症编码(23.00%)、合并症编码(17.00%);100例病案资料编码错误原因为字迹潦草(20.00%)、书写不规范(13.00%)、主要诊断表述不明确(22.00%)、外部原因填写笼统(5.00%)、格式填写不当(
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