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目的 观察由奥美拉唑、胶体次枸橼酸铋钾、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星组成的10日改良序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效及安全性.方法 将经胃镜检查确诊为消化性溃疡且Hp阳性的患者117例随机分为两组,治疗组(59例)前5 d口服奥美拉唑20 mg,2次/d,阿莫西林克拉维酸钾457 mg,2次/d,饭前半小时服胶体次枸橼酸铋钾200 mg,2次/d,后5 d口服奥美拉唑20 mg,2次/d,左氧氟沙星200 mg,2次/d;对照组(58例)口服奥美拉唑20 mg,2次/d,阿莫西林克拉维酸钾457 mg,2次/d,饭后服用克拉霉素500 mg,2次/d,疗程10 d,疗程结束4周后行13C-尿素呼气试验检测.结果 治疗组13C-尿素呼气试验转阴率为94.9%,对照组转阴率为70.6%,两组Hp转阴率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良序贯疗法治疗Hp阳性消化性溃疡具有较高的Hp根除率,安全性好。