切开复位内固定治疗距骨骨折—脱位的临床体会

来源 :滨州医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ljhhck123
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目的 探讨通过切开复位内固定治疗12例距骨骨折—脱位的临床体会.方法 回顾性分析2010年3月-2016年9月采取切开复位内固定治疗的12例距骨骨折—脱位患者,随访期间观察并记录切口感染、术区皮肤坏死、内固定断裂失效、距骨缺血性坏死及创伤性关节炎等不良事件的发生率,随访期末采用AOFAS踝—后足评分标准及VAS评分进行功能评价.结果 随访时间为14 ~84个月,平均37.6个月;骨折愈合时间为11~13周,平均12.2周;恢复正常活动时间为14~17周,平均15.8周.随访期间发生创伤性关节炎5例,2例距骨缺血性坏死但未塌陷,无切口感染、术区皮肤坏死、内固定断裂、骨折不愈合等并发症.VAS评分为0~8分,平均3.5分;AOFAS评分43~92分,平均87.2分,优4例,良6例,可1例,差2例,优良率为83.3%.结论 早期积极对症处置、良好的手术显露、保护距骨血供并减少手术相关创伤、个体化指导患者功能锻炼是使患者获得良好功能的重要手段.
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