【摘 要】
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目的探讨血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha，TNF-α)对经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)患者预后的影响。方法选择我院2016年1月至2017年12月收治的197例行PCI治疗的急性冠状动脉
【机 构】
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辽宁省朝阳市中心医院心内科 122000,
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目的探讨血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha，TNF-α)对经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)患者预后的影响。
方法选择我院2016年1月至2017年12月收治的197例行PCI治疗的急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)患者的临床资料进行分析，将患者按PCI术后1年是否出现主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events，MACE)分为MACE组和非MACE组。比较两组患者PCI前及术后48 h血清hs-CRP、TNF-α浓度，采用Logistic回归分析法分析PCI后患者发生MACE的危险因素。
结果PCI后1年随访结果，197例ACS患者PCI后发生MACE 39例，发生率为19.8%(39/197)。MACE组39例，非MACE组158例。MACE组和非MACE组患者PCI前血清hs-CRP分别为(9.70±4.71)、(7.50±4.61) mg/L，PCI后48 h分别为(15.37±5.01)、(12.16±4.38) mg/L，两组治疗前后及治疗后比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。MACE组和非MACE组患者PCI前血清TNF-α分别为(33.1±8.9)、(25.7±8.0) ng/L，PCI后48 h分别为(47.6±8.1)、(32.4±7.6) ng/L，两组治疗前后及治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析结果表明，术前血清hs-CRP、TNF-α浓度为PCI患者发生MACE的危险因素[OR(95%CI )分别为2.069(1.715～3.358)、2.825(1.614～4.372)，P值分别为0.020、0.027]。
结论血清hs-CRP、TNF-α浓度与PCI患者预后有关，PCI术前血清CRP、TNF-α浓度均为发生MACE的危险因素，可作为发生MACE的独立预测因素。
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