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目的 评价分子肝素联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效.方法 88例确诊为急性脑梗死患者,随机分为两组,治疗组46例,对照组46例.两组患者均在发病24h内开始基础治疗,即调控血压、抗脑水肿、降颅高压、维持水电解质酸碱平衡及对症治疗;治疗组加用低分子肝素和阿司匹林,对照组加用安慰剂.按临床神经功能缺损程度评分标准于治疗前后进行神经功能缺损评分和临床疗效评定.结果 治疗组总有效率和显效率与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低分肝素联合阿司匹林治疗急性脑梗死临床疗效满意,未发现明显不良反应,值得临床推广应用。