甘遂治疗重症急性胰腺炎的系统评价

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目的评价甘遂辅助治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法计算机检索CNKI(1994~2007.4)、VIP(1989~2007.4)、CBM(1978~2007.4)、PubMed(1966~2007.5)、EMbase(1974~2007.5)和Cochrane Library(2007年第3期)。纳入甘遂治疗SAP随机对照试验和半随机对照研究。按Cochrane Handbook4.2.5的4条质量标准评价纳入研究的方法学质量,并采用RevMan4.2.7软件做统计学分析。结果最终纳入4个半随机对照试验,共240例患者。Meta分析结果显示,甘遂组较对照组可降低总体病死率[RR=0.45,95%CI(0.23,0.89)],且可缩短血、尿淀粉酶转阴时间,腹痛症状改善时间和平均住院时间,以及中转手术率和SAP并发症的发生率。结论甘遂可降低SAP患者病死率,并缩短血、尿淀粉酶转阴时间,腹痛症状改善时间,平均住院时间,以及中转手术率和并发症的发生率等。但限于纳入研究的方法学局限性,甘遂辅助治疗SPA的疗效尚需开展高质量的随机对照试验来验证。
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