【摘 要】
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目的 系统评价鼻腔局部应用二丙氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松、莫米松对成人、儿童的安全性。方法 全面系统收集全世界有关鼻腔局部应用皮质类固醇药物的安全性的随机对
【机 构】
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四川大学华西医院耳鼻咽喉科,内蒙古医学院第三附属医院耳鼻咽喉科
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目的 系统评价鼻腔局部应用二丙氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松、莫米松对成人、儿童的安全性。方法 全面系统收集全世界有关鼻腔局部应用皮质类固醇药物的安全性的随机对照试验。按纳入、排除标准纳入合格的研究。两个研究者独立对纳入文献进行质量评价。资料统计分析用RevMan 4 .2软件。结果 共纳入 7篇随机对照研究 ,共 82 6例。与二丙氯米松比较 ,成人局部使用丙酸氟替卡松发生急性鼻窦炎、鼻出血的危险性增加 ,但无统计学差异其值分别为OR 16 18,95 %CI (0 87,30 1 6 2 )和OR 7 76 ,95 %CI (0 38,15 7 14 )。治疗组和对照组均未发现鼻腔粘膜萎缩。成人局部使用布地奈德与安慰剂比较 ,鼻干、鼻出血的危险性增加 ,但无统计学意义 ,其值分别为OR 3 38,95 %CI (0 6 6 ,17 8)和OR 2 2 0 ,95 %CI (0 39,12 32 )。与Pollinex R比较 ,成人局部使用布地奈德头痛的危险性增加 ,但无统计学意义 [OR 1 71,95 %CI (0 5 2 ,5 6 2 ) ]。与安慰剂比较 ,儿童使用丙酸氟替卡松 ,出现鼻出血、头痛的危险性降低 ,但无统计学差异 ,其值分别为OR 0 85 ,95 %CI (0 2 0 ,3 6 6 )和OR 0 2 5 ,95 %CI (0 0 2 ,2 83) ;血浆中皮质类固醇浓度降低的危险性增加 ,但无统计学意义 [OR 1 5 6 ,95 %CI (0 0 6 ,38
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