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【摘要】目的：探讨护理安全用于眼科护理管理中的作用。方法：选取2020年5月至2021年3月期间在番禺区中医院眼科接受治疗的患者100例，分为研究和对照组各50例。研究组予以护理安全管理，对照组患者予以常规护理，观察并比较两组护理管理的效果（包括：基础护理达标符合率，护理操作技术娴熟率，撰写护理文书工具使用率，护理错误发生率，患者满意度）。结果：研究组护理安全优于对照组（P<0.05）。结论：给予眼科患者护理安全管理，可以很大程度地改善患者的临床症状，提高患者护理满意度，降低护理差错率，值得临床推广。
【关键词】护理安全；眼科护理；管理
【中图分类号】R276.7.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）10-0127-02
由于眼科患者患病位置的特异性，眼科患者均存在不同程度地视力障碍，所以很容易导致如跌倒或者坠床等护理风险事件的发生，甚至会导致护患纠纷，严重的情况还会上升到医患纠纷，很大程度地影响了原本正常的医疗秩序[1]。基于以上现状，笔者认为对眼科护理管理进行加强，以此提高眼科患者的安全十分重要[2]。对此，本研究探讨护理安全用于眼科护理管理效果如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
取2020年5月至2021年3月期间在本院眼科接受治疗的患者100例，分为研究组和对照组各50例。对照组男性26例，女性24例，年龄为54～76（65.36±2.58）岁；其中11例青光眼，23例白内障，10例视网膜动静脉阻塞，6例角膜溃疡。研究组男性27例，女性23例，年龄为53～77（66.38±3.06）岁；其中12例青光眼，21例白内障，9例视网膜动静脉阻塞，8例角膜溃疡。两组患者的临床资料比较无显著性差异（P>0.05）。
纳入标准：（1）在本院眼科接受治疗者；（2）需要接受护理者。
排除标准：（1）临床资料不全者；（2）护理禁忌者。
1.2 方法
1.2.1 对照组予以常规护理
（1）介绍病区的环境以及入院须知、责任护士以及分管医生。保持患者所在病房的整洁、安静以及舒适。
（2）根据患者的病情遵照医嘱对患者进行分级护理以及饮食护理。对医嘱进行准确的执行，观察治疗药物的效果及不良反应发生情况。对患者的病情变化进行密切的观察，若有异常及时报告主治医生。
（3）做好消毒隔离，防止出现交叉感染。
（4）指导患者生活规律，保证眼睛的充分休息，避免在强光下阅读。
（5）予以指导患者用药及各种眼膏及滴眼液的用法，告知用量和使用注意事项。
1.2.2 研究组予以护理安全管理
（1）做好患者的病情评估。在患者入院之后，护理人员应该对患者的基础资料，身体情况，精神状况以及患者的病情、发病原因以及基础疾病等相关因素进行详细的记录且进行评估分析，制定和完善护理安全体系。
（2）建立科学规范的护理安全体系和统一的工作流程。要求所有临床护理人员严格按照护理操作步骤及流程进行，常年定期坚持学习、培训及再教育，专注于培养眼科专业护理操作技能，提升护理工作责任心，养成良好的服务态度，以改变患者对医护人员的看法，主动提高服务意识。建立安全护理制度时，应广泛积极倾听患者的意见，严格遵守各项护理及操作规章制度，建立奖励制度，加强用药安全管理，减少医疗隐患，降低医疗风险，保证医疗安全。根据不同患者的病情制定相应的护理计划，例如：放置较为醒目的安全标识，在安排病房的时候，将患者安排在出入更为方便且地方较为宽敞、距离护士站较近的病房，增加病房的巡视次数，嘱咐家属务必陪床，特别是患者在进行下床活动或者锻炼的时候，若陪床家属有事外出要及时告知值班护士，避免意外的发生。
（3） 加强心理安抚。倾听患者的声音，与患者多维度沟通，进行角色互换，以了解患者的心理情绪和存在的问题。加强疾病科普，让患者认识到良好情绪的重要性，熟悉并掌握调节情绪的方式，对于负面情绪更严重的患者，护理人员需要以患者为导向，一定要注意方式，最大限度地消除患者的不良情绪，增强患者与治疗的合作。告知患者的激动和焦虑情绪很容易使患者的眼压升高，积极与患者沟通，保持良好的态度，告知患者病房环境及布局，提升生活自理能力，在病房播放轻松轻柔欢快的音乐，消除患者的抑郁和烦躁不安的情绪，引导患者建立积极乐观的心态，接受治疗，建立和谐医患医护关系。
（4）保证患者环境的安全。由于眼科患者患病的位置较为特殊，所以护理人员需要对患者居住病房以及走廊、公共区域的障碍物进行清除，在卫生间等装有瓷砖地面的活动区域进行扶手的安装，保证地面的干燥，以此防止患者出现跌倒或者滑倒的情况，对患者使用床栏进行正确的指导，避免患者出现坠床意外。
（5）加强对护理人员的综合素质培训。眼科护理人员应该定期接受专业知识、护理技能的培训，从而提高护理人员的自身能力。与此同时，应该对护理人员进行职业道德、沟通技巧及法律法规的培训，嘱咐护理人员在工作中需要更加细心、耐心，树立风险防范意识，有效避免意外事件的发生。（6）做好患者的生活护理，在患者的床头悬挂防止跌倒、坠床的警示牌，告知患者以及患者的陪床家属住院期间常见的风险事件。强调患者疾病的特异性，所以在上下床时务必陪床家属的陪护，护士呼叫器放在患者随手就可以接触到的地方。在衣着方面，嘱咐患者穿合身衣裤，较为防滑的鞋子，以防滑倒。
1.3 观察指标
观察兩组护理管理效果，并根据以下数据进行比较：基础护理达标符合率，护理操作技术娴熟率，撰写护理文书工具使用率，护理错误发生率，患者满意度等。 1.4 统计学方法
本院通过SPSS 20.0统计软件包分析研究，计量资料采用（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率（%）表示，两组间比较采用χ2检验。当P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察并比较两组护理管理的效果（基础护理达标符合率，护理操作技术娴熟率，撰写护理文书工具使用率，护理错误发生率，患者满意度等），研究组患者的护理管理效果明显优于对照组（P<0.05）。见表1。
3 讨论
护理安全是指在一切护理活动过程中患者接受安全的诊疗，包括各种医护操作。尽可能保证医护的患者身心愉悦，无医疗护理隐患，无严重并发症，无医疗护理纠纷[3]，整体治疗计划及护理计划顺利完成，高质量完成诊疗目的，达到理想的治疗和护理效果。
随着医疗技术突飞猛进，治疗模式的转变，患者对医护人员的要求越来越高，也迫使医护人员对自己的专业知识、护理及诊疗技术不断提高，否则难以适应现代的医学技术要求[4-5]。对于眼科患者，其思想和行为可以通过护理安全管理的一系列措施而得到良好的认知，可加速患者康复，减轻患者痛苦。眼科患者常因眼病感到生命遗憾，消极思想会影响治疗和康复，治疗后，视力无法尽快恢复，影响身心健康。患者的反应也会引起其他眼部问题。因此，眼科护理的一项重要工作是排除患者的心理困难。不要让患者受到这些不利影响以避免眼部发生不良反应[6]。
护理安全管理在管理眼科护理过程中，护理人员对日常护理安全的关注不到位，会引发医疗纠纷，患者对护理人员的满意度也有所下降[7]。护理人员的整体素质和外部环境等因素对护理安全有较大影响[8]。因此要有效提高护理安全性，必须做到以下几点：（1）提高护理人员的整体素质。通过提高对护理人员职业风险的认识，确保护理过程中每个护理细节工作的安全到位，并通过教与学不断提高其专业技能和对眼保健的认识，增强工作责任感并减少护理错误。（2）为患者创造良好的治疗和康复环境。科学地布置病房，合理放置相关物品和设备。加固走廊和过道中的所有扶手，保持患者病房的安静，并控制温湿度和病房的光线。（3）医院建立安全管理制度，护理人员必须严格遵守医院的安全管理制度，必须及时清除护理过程中隐藏的安全隐患，以获得安全保障[9]。随着现代医学理论和医学技术的迅速发展，在眼科的诊断和治疗中引入了一些新的理论，新技术和新的医疗设备。这些新变化对我国的眼保健模式提出了更高的要求，而加强眼保健管理是时代发展的要求[10]。
本研究显示，研究组患者各项护理合格率显著优于对照组患者（P<0.05）。说明优化护理管理，提升护理质量，落实并完成好各项护理工作，提高医疗护理人员的全面综合的素质，可使患者身心处于最佳治疗康复状态，达到最佳治疗效果。因此，护理安全不仅对患者的治疗康复有很大帮助，在眼科疾病护理管理中也有极高地应用和探索价值。由于护士工作需要与医师及患者沟通，摸清患者的心理状况，并应用所学专业的心理医学知识，服务每一位患者，所以加强护理管理体系不断完善，才能促使护理工作全面进步。
综上所述，护理安全管理，能有效提高护理安全，提升护理水平，提高患者满意度。
参考文献
[1] 汤艳华，张建萍，韦丽芳，等.改良泪道冲洗设备运用于婴幼儿泪囊炎冲洗中的护理效果分析[J].中国实用护理杂志， 2020， 36（25）：1961-1965.
[2] 干锦华，邱少平，范秋梅，等.基于PDCA循环模式的品管圈活动在复杂性视网膜脱离患者术后的应用研究[J].护士进修杂志， 2020， 35（3）：265-268.
[3] 宋薇，马张芳，刘淑贤.眼科日间病房全麻下眼底筛查患儿的护理[J].中华现代护理杂志，2019， 25（3）：334-336.
[4] 徐秋叶，高峰.眼科患者眼药水治疗规范化护理管理效果研究[J].护理管理杂志， 2020，20（5）：75-78.
[5] 侯建萍.浅析专业核心能力训练在眼科手术室专科培训中的效果评价[J].山西医药杂志，2019， 48（20）：128-130.
[6] 孔庆欣.基于患者及家属访谈的眼科病房护理质量评价指标的构建[J].上海护理， 2020，125（5）：26-31.
[8] 李玉莲.护理安全在眼科护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业， 2019， 19（31）：59-60.
[9] 侯敏，张宁宁，侯欣，等.护理警示标识在眼科护理安全管理中的应用效果观察[J].饮食保健，2019， 6（14）：119-120.
[10] 藍洁娣.安全管理在眼科住院患者护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2019，386（15）：74-75.
【关键词】护理安全；眼科护理；管理
【中图分类号】R276.7.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）10-0127-02
由于眼科患者患病位置的特异性，眼科患者均存在不同程度地视力障碍，所以很容易导致如跌倒或者坠床等护理风险事件的发生，甚至会导致护患纠纷，严重的情况还会上升到医患纠纷，很大程度地影响了原本正常的医疗秩序[1]。基于以上现状，笔者认为对眼科护理管理进行加强，以此提高眼科患者的安全十分重要[2]。对此，本研究探讨护理安全用于眼科护理管理效果如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
取2020年5月至2021年3月期间在本院眼科接受治疗的患者100例，分为研究组和对照组各50例。对照组男性26例，女性24例，年龄为54～76（65.36±2.58）岁；其中11例青光眼，23例白内障，10例视网膜动静脉阻塞，6例角膜溃疡。研究组男性27例，女性23例，年龄为53～77（66.38±3.06）岁；其中12例青光眼，21例白内障，9例视网膜动静脉阻塞，8例角膜溃疡。两组患者的临床资料比较无显著性差异（P>0.05）。
纳入标准：（1）在本院眼科接受治疗者；（2）需要接受护理者。
排除标准：（1）临床资料不全者；（2）护理禁忌者。
1.2 方法
1.2.1 对照组予以常规护理
（1）介绍病区的环境以及入院须知、责任护士以及分管医生。保持患者所在病房的整洁、安静以及舒适。
（2）根据患者的病情遵照医嘱对患者进行分级护理以及饮食护理。对医嘱进行准确的执行，观察治疗药物的效果及不良反应发生情况。对患者的病情变化进行密切的观察，若有异常及时报告主治医生。
（3）做好消毒隔离，防止出现交叉感染。
（4）指导患者生活规律，保证眼睛的充分休息，避免在强光下阅读。
（5）予以指导患者用药及各种眼膏及滴眼液的用法，告知用量和使用注意事项。
1.2.2 研究组予以护理安全管理
（1）做好患者的病情评估。在患者入院之后，护理人员应该对患者的基础资料，身体情况，精神状况以及患者的病情、发病原因以及基础疾病等相关因素进行详细的记录且进行评估分析，制定和完善护理安全体系。
（2）建立科学规范的护理安全体系和统一的工作流程。要求所有临床护理人员严格按照护理操作步骤及流程进行，常年定期坚持学习、培训及再教育，专注于培养眼科专业护理操作技能，提升护理工作责任心，养成良好的服务态度，以改变患者对医护人员的看法，主动提高服务意识。建立安全护理制度时，应广泛积极倾听患者的意见，严格遵守各项护理及操作规章制度，建立奖励制度，加强用药安全管理，减少医疗隐患，降低医疗风险，保证医疗安全。根据不同患者的病情制定相应的护理计划，例如：放置较为醒目的安全标识，在安排病房的时候，将患者安排在出入更为方便且地方较为宽敞、距离护士站较近的病房，增加病房的巡视次数，嘱咐家属务必陪床，特别是患者在进行下床活动或者锻炼的时候，若陪床家属有事外出要及时告知值班护士，避免意外的发生。
（3） 加强心理安抚。倾听患者的声音，与患者多维度沟通，进行角色互换，以了解患者的心理情绪和存在的问题。加强疾病科普，让患者认识到良好情绪的重要性，熟悉并掌握调节情绪的方式，对于负面情绪更严重的患者，护理人员需要以患者为导向，一定要注意方式，最大限度地消除患者的不良情绪，增强患者与治疗的合作。告知患者的激动和焦虑情绪很容易使患者的眼压升高，积极与患者沟通，保持良好的态度，告知患者病房环境及布局，提升生活自理能力，在病房播放轻松轻柔欢快的音乐，消除患者的抑郁和烦躁不安的情绪，引导患者建立积极乐观的心态，接受治疗，建立和谐医患医护关系。
（4）保证患者环境的安全。由于眼科患者患病的位置较为特殊，所以护理人员需要对患者居住病房以及走廊、公共区域的障碍物进行清除，在卫生间等装有瓷砖地面的活动区域进行扶手的安装，保证地面的干燥，以此防止患者出现跌倒或者滑倒的情况，对患者使用床栏进行正确的指导，避免患者出现坠床意外。
（5）加强对护理人员的综合素质培训。眼科护理人员应该定期接受专业知识、护理技能的培训，从而提高护理人员的自身能力。与此同时，应该对护理人员进行职业道德、沟通技巧及法律法规的培训，嘱咐护理人员在工作中需要更加细心、耐心，树立风险防范意识，有效避免意外事件的发生。（6）做好患者的生活护理，在患者的床头悬挂防止跌倒、坠床的警示牌，告知患者以及患者的陪床家属住院期间常见的风险事件。强调患者疾病的特异性，所以在上下床时务必陪床家属的陪护，护士呼叫器放在患者随手就可以接触到的地方。在衣着方面，嘱咐患者穿合身衣裤，较为防滑的鞋子，以防滑倒。
1.3 观察指标
观察兩组护理管理效果，并根据以下数据进行比较：基础护理达标符合率，护理操作技术娴熟率，撰写护理文书工具使用率，护理错误发生率，患者满意度等。 1.4 统计学方法
本院通过SPSS 20.0统计软件包分析研究，计量资料采用（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率（%）表示，两组间比较采用χ2检验。当P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察并比较两组护理管理的效果（基础护理达标符合率，护理操作技术娴熟率，撰写护理文书工具使用率，护理错误发生率，患者满意度等），研究组患者的护理管理效果明显优于对照组（P<0.05）。见表1。
3 讨论
护理安全是指在一切护理活动过程中患者接受安全的诊疗，包括各种医护操作。尽可能保证医护的患者身心愉悦，无医疗护理隐患，无严重并发症，无医疗护理纠纷[3]，整体治疗计划及护理计划顺利完成，高质量完成诊疗目的，达到理想的治疗和护理效果。
随着医疗技术突飞猛进，治疗模式的转变，患者对医护人员的要求越来越高，也迫使医护人员对自己的专业知识、护理及诊疗技术不断提高，否则难以适应现代的医学技术要求[4-5]。对于眼科患者，其思想和行为可以通过护理安全管理的一系列措施而得到良好的认知，可加速患者康复，减轻患者痛苦。眼科患者常因眼病感到生命遗憾，消极思想会影响治疗和康复，治疗后，视力无法尽快恢复，影响身心健康。患者的反应也会引起其他眼部问题。因此，眼科护理的一项重要工作是排除患者的心理困难。不要让患者受到这些不利影响以避免眼部发生不良反应[6]。
护理安全管理在管理眼科护理过程中，护理人员对日常护理安全的关注不到位，会引发医疗纠纷，患者对护理人员的满意度也有所下降[7]。护理人员的整体素质和外部环境等因素对护理安全有较大影响[8]。因此要有效提高护理安全性，必须做到以下几点：（1）提高护理人员的整体素质。通过提高对护理人员职业风险的认识，确保护理过程中每个护理细节工作的安全到位，并通过教与学不断提高其专业技能和对眼保健的认识，增强工作责任感并减少护理错误。（2）为患者创造良好的治疗和康复环境。科学地布置病房，合理放置相关物品和设备。加固走廊和过道中的所有扶手，保持患者病房的安静，并控制温湿度和病房的光线。（3）医院建立安全管理制度，护理人员必须严格遵守医院的安全管理制度，必须及时清除护理过程中隐藏的安全隐患，以获得安全保障[9]。随着现代医学理论和医学技术的迅速发展，在眼科的诊断和治疗中引入了一些新的理论，新技术和新的医疗设备。这些新变化对我国的眼保健模式提出了更高的要求，而加强眼保健管理是时代发展的要求[10]。
本研究显示，研究组患者各项护理合格率显著优于对照组患者（P<0.05）。说明优化护理管理，提升护理质量，落实并完成好各项护理工作，提高医疗护理人员的全面综合的素质，可使患者身心处于最佳治疗康复状态，达到最佳治疗效果。因此，护理安全不仅对患者的治疗康复有很大帮助，在眼科疾病护理管理中也有极高地应用和探索价值。由于护士工作需要与医师及患者沟通，摸清患者的心理状况，并应用所学专业的心理医学知识，服务每一位患者，所以加强护理管理体系不断完善，才能促使护理工作全面进步。
综上所述，护理安全管理，能有效提高护理安全，提升护理水平，提高患者满意度。
参考文献
[1] 汤艳华，张建萍，韦丽芳，等.改良泪道冲洗设备运用于婴幼儿泪囊炎冲洗中的护理效果分析[J].中国实用护理杂志， 2020， 36（25）：1961-1965.
[2] 干锦华，邱少平，范秋梅，等.基于PDCA循环模式的品管圈活动在复杂性视网膜脱离患者术后的应用研究[J].护士进修杂志， 2020， 35（3）：265-268.
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[8] 李玉莲.护理安全在眼科护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业， 2019， 19（31）：59-60.
[9] 侯敏，张宁宁，侯欣，等.护理警示标识在眼科护理安全管理中的应用效果观察[J].饮食保健，2019， 6（14）：119-120.
[10] 藍洁娣.安全管理在眼科住院患者护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2019，386（15）：74-75.