哺乳尴尬这么破

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  对于新妈妈来说,最能表达母爱的方法应该就是哺乳了。可残酷的现实再次敲打了我们的认知——不是每个人的哺乳之路都是一帆风顺的,为数不少的新妈妈都遭遇过各种乳头异常的情况。
  在此之前,可能新妈妈只担心过乳房的大小是否会影响奶量。这里纠正一个认知:乳房的大小是由乳房中的脂肪组织决定的,而不是乳腺组织。即使是小乳房,只要拥有足够的乳腺组织,增加哺乳次数,也能产生充足的乳汁。
  乳房的大小与形态,对哺乳没有影响,与母乳喂养成功之间也没有必然的关联。但是,乳头的大小和形状却会影响婴儿含接、吸吮,如果没有及时得到科学的哺乳技巧指导,就可能导致母乳喂养失败。

巨大乳头


  这个描述也许夸张了一点,巨大!能有多巨大?其实这里的巨大是相对于婴儿嘴巴能够顺利含接来说的,即乳头直径在2.5厘米以上者为巨大乳头。
  乳头大会导致新生儿含接困难,母亲应当频繁地与新生儿进行皮肤接触,多让新生儿尝试含接乳头及尽可能含住部分乳晕。新生儿刚刚开始吸吮会感到困难,经过反复训练后,也能习惯并很快适应自己母亲的巨大乳头。其实,就是让宝宝习惯:“我娘就这样,我喜欢我骄傲!”
  频繁与宝宝接触,多给予自己和婴儿鼓励,建立母婴问的信心和默契。看,这就是母亲与宝宝的第一次合作,成功!

小乳头


  这里的小,当然也是相对于婴儿嘴巴的大小来说的。乳头直径与长度都在0.5厘米以下者,称为小乳头。
  对于小乳头的含接吸吮困难,可以脑补一下我们用粗吸管和很细的吸管时的不同感受。含接小乳头的技巧是帮助宝宝含住大部分乳晕。哺乳前,新妈妈牵引乳头后配合婴儿含接,让新生儿将乳头及大部分乳晕含进嘴里。婴儿吸吮的不只是乳头,而是将乳头和乳晕下面的乳房组织,含进嘴里形成一个“长奶嘴”,乳头仅占此“奶嘴”的1/3。
  坚持一段时间后,乳头形状会变化,适应了宝宝的嘴巴,让吸吮变得容易,从而达到成功母乳喂养的目的。宝宝人生第一篇《乳头变形记》,成功!

扁平乳头


  乳头直径在标准范围内的也可能会有吸吮困难,比如乳头扁平。顾名思义就是乳头不够突出,乳头长度较短,约在0.5厘米以下。这是由于乳头平滑肌发育不全、乳头深部角化、先天性乳头颈短平、乳房过度充盈、疾病等原因造成的。

  这就不能全靠鼓励宝宝了,新妈妈得给乳头做做操。这里介绍一下乳头伸展矫正法,即霍夫曼运动:将两手食指平行放在乳头两侧,慢慢地在乳头两侧乳晕处表面由近乳头端向外平行滑动,要通过牵拉乳晕及皮肤使乳头突起,再将食指放在乳头上、下方乳晕处,用同样的方法滑动手指使乳头突起,如此反复15分钟,每日2次。
  还有手指牵拉乳头法:一手托住乳房,另一手拇指和中、食指抓住乳头向外牵拉,重复10次~20次,每日2次。
  一般情况下,每次哺乳前,这两种方法都用过,可以使乳头暂时伸展到合适长度,宝宝吃奶不成问题。但确实有的妈妈,无论怎么努力,也不能让乳头的长短适合宝宝。可奶还是要喂的呀!咋办?这里介绍一个神器:护乳罩。
  将消毒的护乳罩紧贴乳头和部分乳晕,用手扶好,新生儿吸吮几口后,就会形成负压,与乳房贴合得更紧密,乳头和乳汁一同吸出。一段时间后,乳头会被吸力拉长,慢慢脱离护乳罩。宝宝人生中第一次使用工具,成功!

凹陷乳头


  这种情况是最严重的乳头问题,即女性乳房的乳头不突出于乳晕平面,甚至凹陷于平面之下,致局部呈火山口状。乳头凹陷是一种常见的乳头畸形。
  乳头凹陷有两种情况:乳头退缩或翻人乳房内,且牵拉也不高出乳房皮肤者,称为真性乳头内陷。乳头发育正常而陷入乳晕内,乳头与皮肤在同一平面,而不能竖起者,经牵拉出如常人者,称为假性乳头内陷。
  造成这种情况的原因可能是青春发育期穿乳罩过小、过紧,使用过早,也可能是乳头及乳晕的平滑肌发育不良,乳头下方缺乏支撑组织承托,肌纤维对输入管牵拉或捆绑过紧,多数为先天性发育畸形。少数的原因是继发于感染、创伤、肿瘤等。
  这可是为难宝宝了,乳头凹陷,怎么吃奶呢?新妈妈也不轻松,乳头凹陷局部不易清洁,残留的乳汁及污垢甚至会导致感染。别气馁!有办法!
  隆重介绍乳头吸引器,每次吸引3秒,吸引至乳头及部分乳晕凸出,然后鼓励宝宝及时含接。
  再介绍一种自制矫正器的方法,准备1具20毫升或30毫升的注射器,去掉针头,将注射器乳头端剪断修平整,活塞抽出后从断端插入针筒内,注射器平坦光滑端扣住乳头,抽吸活塞形成负压,观察乳头被牵出情况。见乳头抽出后维持负压3分钟~5分钟,消除负压恢复血运,可重复3次。

  乳头凹陷特别严重的,推荐双膝跪在床上,双手掌支撑上半身,趴着面对新生,让乳头对着仰卧位的新生儿鼻子。母亲也可以尝试一些既能让孩子更好含接、自己又舒适的体位。
  当然也可以配合使用刚才提到的护乳罩。还可以使用物理刺激方法冰敷:將冰块放在乳头上,利用身体的自然反应,让乳头自然挺出。
  这时候,妈妈的坚持和家人的鼓励及专业指导都非常重要。我有一个朋友乳头凹陷特别严重,坚持使用自制矫正器一周后,脱离了矫正器,成功!

小贴士


  哺乳前清洗乳房、热敷并按摩乳房5分钟~5分钟,伸展、牵拉并捻转乳头,母亲乳头勃起。反复训练,争取在尚未“下奶”或乳房尚未充盈之前,掌握正确含接乳头的技能。
  如果矫正效果不理想,乳房过度充盈,应挤出一些乳汁,让乳晕变软,便于含接。
  新生儿在最初1周~2周所有方法都无效时,应挤出乳汁,用杯子喂哺的方法慢慢过渡。挤奶有助于保持乳房柔软,使婴儿容易含接到乳晕,且有利于维持泌乳。不使用奶瓶,以免导致乳头错觉。
  新生儿饥饿时吸吮能力最强,让其吸吮扁平或凹陷严重侧,容易吸住乳头和大部分乳晕。
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