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目的
探讨胎龄、出生体重及胎龄别出生体重与孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorder,ASD)发生的相关性,及其对ASD儿童早期发展的影响。
方法运用自编出生情况调查问卷收集572例ASD组和707例对照组儿童出生情况资料,分析胎龄、出生体重及胎龄别出生体重与ASD相关性;随机抽取≤6岁ASD儿童134例进行婴幼儿发育检查量表评估,分析各能区发育商与出生情况的相关性。
结果(1)ASD组[<37周:37例(6.5%),≥37周:535例(93.5%)]与对照组[<37周:39例(5.5%),≥37周:668例(94.5%)]胎龄构成比差异无统计学意义(χ2=0.513,P=0.747);ASD组[<2 500 g:26例(4.5%),2 500~4 000 g:528例(92.3%),>4 000 g:18例( 3.1%)]与对照组[<2 500 g:31例(4.4%),2 500~4 000 g:650例(91.9%),>4 000 g:26例(3.7%)]出生体重构成比差异无统计学意义(χ2=0.282,P=0.869);(2)Logistic回归分析显示,小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)(B=0.370,OR=2.384,95%CI:1.436~3.958,P=0.001)是ASD发生的危险因素。(3)多元线性回归分析显示出生体重是ASD儿童个人社会能区发育商的影响因素(P=0.037)。
结论SGA与ASD发生存在相关性,ASD儿童社交功能水平与其出生体重相关。减少产前高危因素对减少ASD的发生或减轻ASD社交障碍可能有意义。