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目的探讨强直性脊柱炎的早期表现、诊断和治疗。方法回顾分析强直性脊柱炎的早期症状、体征和误诊情况，结合诊断标准，提出诊断建议。结果强直性脊柱炎早期出现不典型临床表现，根据家族史，积极进行骶髂关节和HLA-B27检查，可作出早期诊断。结论强直性脊柱炎早期诊断、合理治疗与观察，对预后和转归有积极影响。