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【摘要】目的：分析金匮肾气丸治疗宫颈癌根治术后尿潴留的临床效果。方法：选取我院宫颈癌根治术后尿潴留患者78例（2017年3月至2018年5月），随机分为西医治疗的对照组（39例）与金匮肾气丸治疗的观察组（39例），观察患者治疗效果及尿动力学参数。结果：与对照组相比，观察组治疗有效率高，膀胱顺应性及膀胱逼尿肌收缩力恢复程度好，P<0.05，两组尿道闭合压对比，P>0.05。结论：给予宫颈癌根治术后尿潴留患者金匮肾气丸治疗，能提高患者治疗效果，促进患者尿动力学参数的改善，值得借鉴。
【关键词】金匮肾气丸;宫颈癌根治术;尿潴留
【中图分类号】R737.33
【文献标识码】A
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0159-02
宫颈癌是一种妇科恶性肿瘤，在女性疾病中具有较高发病率，近年来，该病患病人群向年轻化发展[1]。当前，宫颈癌早中期患者常采用宫颈癌根治术进行治疗，但是在治疗过程中，会因为清扫盆腔淋巴结及游离输尿管而对盆腔副交感神经造成损伤，导致患者膀胱麻痹，进而官颈癌根治术患者术后出现尿潴留[2]。临床必须采取有效的治疗方式进行治疗，促进患者术后恢复。本文选取我院宫颈癌根治术后尿潴留患者78例（2017年3月至2018年5月），分析金匮肾气丸治疗宫颈癌根治术后尿潴留的临床效果。
1 资料与方法
l.l 一资料
选取我院宫颈癌根治术后尿潴留患者78例（2017年3月至2018年5月），随机分为对照组（39例）与观察组（39例），对照组年龄35至65（ 48.11 7.32）岁，观察组年龄36至64（ 48.78±7.46）岁。一般资料对比，P>0.05。 1.2 方法
对照组给予酚妥拉明（上海旭东海普药业有限公司国药准字H31020589）治疗，肌内注射5mg，用药后30分钟有测量1次血压，60分钟后对排尿情况进行观察，3天后对其残余尿量进行测定。
观察组给予金匮肾气丸治疗，桂枝9g，附子9g，熟地10g，山药lOg，丹皮10g，山萸肉10g，茯苓10g，泽泻15g，黄芪30g。附子先用开水煎15分钟至20分钟，然后再与其他药同煎。血虚者，加当归，气虚重者，黄芪用量加至60g，脾虚者，加白术。
1.3观察指标
3天后对患者残余尿量进行测定，治疗效果：有显效（患者能白解小便，残留尿量50ml以下）、有效（患者能白解小便，残余尿量在50ml以上）、无效（患者不能白解小便，或残余尿量在lOOml以上）;尿动力学参数：膀胱顺应性、膀胱逼尿肌收缩力、尿道闭合压。
1.4 统计学方法
SPSS20.0.计量数据、计数数据分别表示为均数±标准差、百分率，分别用t、x2检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果对比
观察组治疗有效率92.31%，对照组74.36%，P<0.05，见表l。
2.2 尿動力学参数对比
治疗前，两组尿动力学参数对比，P>0.05，治疗后，观察组膀胱顺应性（ 97.2±49.2），膀胱逼尿肌收缩力（40.5±25.66），与对照组相比，P< 0.05，两组尿道闭合压对比，P>0.05，见表2。
3 讨论
尿潴留是一种宫颈癌根治术常见并发症，给患者带来了较大痛苦。宫颈癌根治术是一种手术范围大、创伤大且并发症发生率高的疾病，术中会对患者支配膀胱、尿道的神经、血管等造成损伤，膀胱底部及尿道后段之间形成锐角，进而对尿液的流动造成阻碍，并且术中广泛剥离，会损伤盆腔神经丛，导致膀胱平滑肌麻痹，降低收缩力，进而出现尿潴留[3]。
本文观察组治疗有效率92.31%，对照组74.36%，P<0.05，治疗前，两组尿动力学参数对比，P>0.05，治疗后，观察组膀胱顺应性（ 97.2±49.2），膀胱逼尿肌收缩力（40.5±25.66），与对照组相比，P<0.05，两组尿道闭合压对比，P>0.05。在中医学中，尿潴留属于癃闭，主要表现为小腹、会阴、膀胱膨满，不能自行将尿液解出等[4]。宫颈癌根治术后，患者常出现尿潴留，从中医学角度来说，会对患者肾阳及膀胱的气化功能造成影响[5]，本文给予宫颈癌根治术后尿潴留患者金匮肾气丸治疗，其中，肉桂及附子具有补下焦之阳的作用，进而提高肾气，黄芪益气利水，熟地、山药、丹皮、山萸肉、茯苓、泽泻，具有补肾滋阴的作用，以上药物合用，能起到温阳益气、补肾利尿的效果。
所以，给予宫颈癌根治术后尿潴留患者金匮肾气丸治疗，能提高患者治疗效果，促进患者尿动力学参数的改善，具有应用及推广价值。
参考文献
[1]黄振俊，段卫华，张立俭针药结合治疗癌症术后尿潴留的临床研究[J]中医学报，2013，28 （5）：624-625
[2]线舒文，王利群，王琳，etal官颈癌根治术后尿潴留的治疗研究进展[J]中国妇幼保健，2017，32（14）：3387-3389
[3]唐妮桂枝茯苓丸加味联合西医预防官颈癌根治术后尿潴留的效果分析[J]实用癌症杂志.2017，33（ 10 J .1692-1694
[4]马江帆，张春雨，张峥，etal解癃汤联合低频脉冲电刺激对官颈癌术后尿潴留的治疗效果[J]中华中医药学刊，2018，37（ 11） .2732-2734
[5]杨格娟，王冬梅，庞瑞，etal中医多途径综合疗法治疗官颈癌术后尿潴留的临床效果评价[J]现代生物医学进展，2017，17（ 30）：110-113 210
【关键词】金匮肾气丸;宫颈癌根治术;尿潴留
【中图分类号】R737.33
【文献标识码】A
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0159-02
宫颈癌是一种妇科恶性肿瘤，在女性疾病中具有较高发病率，近年来，该病患病人群向年轻化发展[1]。当前，宫颈癌早中期患者常采用宫颈癌根治术进行治疗，但是在治疗过程中，会因为清扫盆腔淋巴结及游离输尿管而对盆腔副交感神经造成损伤，导致患者膀胱麻痹，进而官颈癌根治术患者术后出现尿潴留[2]。临床必须采取有效的治疗方式进行治疗，促进患者术后恢复。本文选取我院宫颈癌根治术后尿潴留患者78例（2017年3月至2018年5月），分析金匮肾气丸治疗宫颈癌根治术后尿潴留的临床效果。
1 资料与方法
l.l 一资料
选取我院宫颈癌根治术后尿潴留患者78例（2017年3月至2018年5月），随机分为对照组（39例）与观察组（39例），对照组年龄35至65（ 48.11 7.32）岁，观察组年龄36至64（ 48.78±7.46）岁。一般资料对比，P>0.05。 1.2 方法
对照组给予酚妥拉明（上海旭东海普药业有限公司国药准字H31020589）治疗，肌内注射5mg，用药后30分钟有测量1次血压，60分钟后对排尿情况进行观察，3天后对其残余尿量进行测定。
观察组给予金匮肾气丸治疗，桂枝9g，附子9g，熟地10g，山药lOg，丹皮10g，山萸肉10g，茯苓10g，泽泻15g，黄芪30g。附子先用开水煎15分钟至20分钟，然后再与其他药同煎。血虚者，加当归，气虚重者，黄芪用量加至60g，脾虚者，加白术。
1.3观察指标
3天后对患者残余尿量进行测定，治疗效果：有显效（患者能白解小便，残留尿量50ml以下）、有效（患者能白解小便，残余尿量在50ml以上）、无效（患者不能白解小便，或残余尿量在lOOml以上）;尿动力学参数：膀胱顺应性、膀胱逼尿肌收缩力、尿道闭合压。
1.4 统计学方法
SPSS20.0.计量数据、计数数据分别表示为均数±标准差、百分率，分别用t、x2检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果对比
观察组治疗有效率92.31%，对照组74.36%，P<0.05，见表l。
2.2 尿動力学参数对比
治疗前，两组尿动力学参数对比，P>0.05，治疗后，观察组膀胱顺应性（ 97.2±49.2），膀胱逼尿肌收缩力（40.5±25.66），与对照组相比，P< 0.05，两组尿道闭合压对比，P>0.05，见表2。
3 讨论
尿潴留是一种宫颈癌根治术常见并发症，给患者带来了较大痛苦。宫颈癌根治术是一种手术范围大、创伤大且并发症发生率高的疾病，术中会对患者支配膀胱、尿道的神经、血管等造成损伤，膀胱底部及尿道后段之间形成锐角，进而对尿液的流动造成阻碍，并且术中广泛剥离，会损伤盆腔神经丛，导致膀胱平滑肌麻痹，降低收缩力，进而出现尿潴留[3]。
本文观察组治疗有效率92.31%，对照组74.36%，P<0.05，治疗前，两组尿动力学参数对比，P>0.05，治疗后，观察组膀胱顺应性（ 97.2±49.2），膀胱逼尿肌收缩力（40.5±25.66），与对照组相比，P<0.05，两组尿道闭合压对比，P>0.05。在中医学中，尿潴留属于癃闭，主要表现为小腹、会阴、膀胱膨满，不能自行将尿液解出等[4]。宫颈癌根治术后，患者常出现尿潴留，从中医学角度来说，会对患者肾阳及膀胱的气化功能造成影响[5]，本文给予宫颈癌根治术后尿潴留患者金匮肾气丸治疗，其中，肉桂及附子具有补下焦之阳的作用，进而提高肾气，黄芪益气利水，熟地、山药、丹皮、山萸肉、茯苓、泽泻，具有补肾滋阴的作用，以上药物合用，能起到温阳益气、补肾利尿的效果。
所以，给予宫颈癌根治术后尿潴留患者金匮肾气丸治疗，能提高患者治疗效果，促进患者尿动力学参数的改善，具有应用及推广价值。
参考文献
[1]黄振俊，段卫华，张立俭针药结合治疗癌症术后尿潴留的临床研究[J]中医学报，2013，28 （5）：624-625
[2]线舒文，王利群，王琳，etal官颈癌根治术后尿潴留的治疗研究进展[J]中国妇幼保健，2017，32（14）：3387-3389
[3]唐妮桂枝茯苓丸加味联合西医预防官颈癌根治术后尿潴留的效果分析[J]实用癌症杂志.2017，33（ 10 J .1692-1694
[4]马江帆，张春雨，张峥，etal解癃汤联合低频脉冲电刺激对官颈癌术后尿潴留的治疗效果[J]中华中医药学刊，2018，37（ 11） .2732-2734
[5]杨格娟，王冬梅，庞瑞，etal中医多途径综合疗法治疗官颈癌术后尿潴留的临床效果评价[J]现代生物医学进展，2017，17（ 30）：110-113 210