【摘 要】
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目的:探讨主动脉瓣环扩大术（ARE）在主动脉瓣环狭小患者中的临床效果，并评估患者术后生活质量。方法:选取2016年1月—2021年3月于郑州大学第一附属医院实施主动脉瓣置换术（AVR）且合并主动脉瓣环狭小患者104例，以同期施行ARE为观察组（34例）,未施行ARE为对照组（70例）,重点比较两组手术资料、围术期情况和术后1年临床结果；并使用中文版SF-36量表对观察组患者手术前后生活质量进行评估
【基金项目】
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河南省医学科技攻关计划项目（No:SBGJ202003049）；
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目的:探讨主动脉瓣环扩大术（ARE）在主动脉瓣环狭小患者中的临床效果，并评估患者术后生活质量。方法:选取2016年1月—2021年3月于郑州大学第一附属医院实施主动脉瓣置换术（AVR）且合并主动脉瓣环狭小患者104例，以同期施行ARE为观察组（34例）,未施行ARE为对照组（70例）,重点比较两组手术资料、围术期情况和术后1年临床结果；并使用中文版SF-36量表对观察组患者手术前后生活质量进行评估。结果:组内比较：观察组手术前后主动脉跨瓣压差（PPG）、主动脉瓣最大流速、左室射血分数（LVEF）、左室径（LVDD）、室间隔厚度（IVST）和左室后壁厚度（LVPWT）差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组以上各指标除LVDD（P=0.922）和LVPWT（P=0.082）外，其余指标手术前后差异有统计学意义（P＜0.05）;组间比较：观察组术后PPG和跨瓣流速降低更显著，左室肥厚指标改善更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组在手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、术后机械通气时间明显延长（P＜0.05）,但不延长术后ICU停留时间和术后住院时间（P＞0.05）,也不增加围术期死亡率、平均输血量和术后并发症的发生率（P＞0.05）;中文版SF-36量表生活质量评估结果示：观察组术后1年患者生活质量明显提高，8个维度得分均高于术前，除情感职能方面外（P=0.077）,其余各维度间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:面对主动脉瓣环狭小患者，ARE是安全有效的，术后临床效果显著，患者生活质量明显改善。
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