腹腔镜左半肝切除治疗肝内胆管结石临床疗效观察

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[目的]探讨腹腔镜左半肝切除治疗肝内胆管结石的临床效果.[方法]回顾性分析2013年1月至2017年12月本院收治的87例肝内胆管结石患者的临床资料,42例行腹腔镜左半肝切除术(观察组),45例行开腹左半肝切除术(对照组).比较两组患者术中及术后相关指标、术前及术后3d肝功能指标、术后一周结石残留率及并发症发生情况.[结果]观察组术中出血量、术中输血率及切口长度均小于对照组,观察组手术时间长于对照组(均P<0.05).观察组术后疼痛缓解时间、住院时间、肛门排气时间、肠功能恢复时间及视觉模拟评分(VAS)均小于对照组(均P<0.05).两组术前谷草转氨酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT)水平比较无统计学差异(均P >0.05);术后3d两组AST及ALT水平均升高,但观察组升高幅度小于对照组(均P<0.05).两组患者术后结石残留率及并发症发生率比较均无统计学意义(均P >0.05).[结论]腹腔镜左半肝切除术治疗肝内胆管结石患者临床疗效较好,可明显减少术中出血量、减轻患者疼痛情况,且对患者创伤较小,术后恢复较快.
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