中医护理临床路径在脑梗死急性期患者中的应用

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  摘要:目的:采用中医护理临床路径护理脑梗死急性期患者的价值。方法:于本院2017年5月-2018年2月收治的脑梗死急性期患者中,随机选取74例患者作为研究样本,分为常规护理组和中医临床路径组,分别采用常规护理方法和中医护理临床路径对两组患者进行护理干预。结果:中医临床路径组患者的治疗有效率为91.89%,高于常规护理组患者,且中医临床路径组患者的护理质量较优。结论:在临床护理脑梗死急性期患者的过程中,应加大对中医护理临床路径的应用力度,缩短患者的住院时间,增强患者的恢复效果。
  关键词:中医护理临床路径;脑梗死急性期;治疗有效率
  【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306(2021)11--01
  前言:脑梗死的发病率和致死率均较高,且容易产生并发症,是导致老年患者残疾的主要疾病类型之一。若不能采取行之有效的护理措施护理脑梗死急性期患者,会严重威胁到患者的生存,不利于患者早日重返家庭。基于此,本次研究主要探讨了脑梗死急性期患者应用中医护理临床路径的效果,现阐述如下[1]
  1.一般资料与方法
  1.1一般资料
  于本院2017年5月-2018年2月收治的脑梗死急性期患者中,随机选取74例患者作为研究样本,分为常规护理组和中医临床路径组。常规护理组37例:男20例,女17例,年龄:55--74岁,平均年龄:66.65±2.41岁。中医临床路径组37例:男20例,女17例,年龄:55--74岁,平均年龄:66.65±2.41岁。
  1.2方法
  常规护理组:护理人员应对患者的病情进行观察,予以患者情志护理,做好患者的用药指导工作,为患者打造个性化的饮食方案。
  中医临床路径组:护理人员应在中医护理临床路径的指导下,予以患者相应护理措施:(1)应对患者的疾病类型进行正确诊断,将《脑梗死急性期中医诊断疗效评定标准》作为参考依据,对患者疾病进行合理分期,将发病时间在两周内的患者定为急性期患者,观察患者有无意识障碍,对患者进行中医证候诊断,主要分为阴虚风动证、痰热腑实证、痰蒙清窍证、元气拜脱症、风火上扰证和风痰阻络证集中类型。(2)应做好中医治疗方法的合理选择工作,针对中脏腑患者,应为其选择醒神开窍的中药,针对中经络患者,应为其选择活血通络的中药。同时,在辩证治疗的过程中,还可为患者采用中医推拿、中药熏蒸、针灸治疗的方法。(3)护理人员应始终坚持辨证护理理念,对患者可能产生的并发症进行预防,合理控制患者的血压和血糖水平,定期辅助患者翻身,做好患者的情志护理工作,确保患者精神处于健康状态,预防合并感染的发生,提升患者的护理舒适度。
  1.3观察指标
  观察两组患者的护理质量评分。
  观察两组患者的治疗有效率。
  2.结果
  2.1护理质量评分
  采用中医护理临床路径的患者,其护理质量评分相对较高。
  2.2临床疗效
  本次研究结果显示,中医临床路径组患者的疗效更佳。
  3.讨论
  脑梗死急性期患者是指患者的发病时间不超过两周。受患者高血压、糖尿病和动脉血管粥样硬化的影响,脑梗死急性期患者的人数持续上升,对患者的生命安全造成了严重的不良影响,同时也加剧了患者的经济负担。因此,对脑梗死急性期患者实施科学合理的护理方案,显得尤为关键。现阶段,在护理脑梗死患者的过程中,通常根据中医护理临床路径的指导,对患者的血压状况进行合理控制,实现对脑梗死的有效预防。针对血压水平介于150~160mmHg的患者,则无需为其使用降压药物,实现对脑缺血现象的有效预防。同时,护理人员需要保持患者的呼吸通畅,针对呼吸困难的患者,予以其吸氧措施。为了实现对褥疮和深静脉血栓的有效预防,护理人员应每隔2h为患者翻身和拍背。此外,護理人员还要根据患者的具体情况,为患者提供充足的营养支持。
  中医临床护理路径将辩证护理作为指导理念,从患者的中医证候诊断、病情观察、用药指导、情志护理、饮食指导和早期康复训练几个层面着手,全方位落实中医护理理念,有利于彰显中医护理临床路径的应用价值,为患者生存质量的提升奠定良好的前提条件。有学者在其研究中指出,采用中医护理临床路径能够有效缩短患者的住院时间,为床位周转提供便利条件,有利于从整体上提升医疗卫生服务机构的经济效益。同时,护理人员根据相关规范填写中医护理临床路径表,也有利于降低护理差错的发生概率,能够有效降低护理纠纷发生率,对建立和谐的医患关系,具有重要帮助[2]
  结论:应将中医护理临床路径广泛应用于脑梗死急性期患者的护理过程中,为患者疾病的诊断和治疗工作提供辅助作用。
  参考文献:
  [1]张会芬.中医护理技术在脑梗死恢复期延续护理中的应用分析[J].内蒙古中医药,2017,36(07):148-149.
  [2]左勤,杨复君.中医护理临床路径在脑梗死急性期患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(11):1-3.
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