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【关键词】心理健康教育；叙事治疗；焦虑
【中图分类号】G441 【文献标志码】A 【文章编号】1005-6009（2017）24-0013-03
【作者简介】于明东，山东省青岛第五十九中学（山东青岛，266071）教师，二级教师。
心理健康教育课是当前学校心理健康教育的有效形式和基本途径，如何设计和怎样实施心理健康教育课，是两个非常重要的问题。在教学的过程中，学习和借鉴心理治疗领域先进的知识、理念和方法会让心理课堂更加富有内涵。本文通过“和焦虑握手”的教学设计，探索叙事治疗技术在心理健康教育课堂教学中的具体应用。
一、设计理念
《中小学心理健康教育指导纲要（2012年修订）》对中小学各年段提出了比较具体的教学要求。在情绪方面，对于初中阶段的要求是：鼓励学生进行积极的情绪体验与表达，并对自己的情绪进行有效管理。焦虑是学生升入初中后的一种很常见的情绪状态，对学生的考试、人际交往、家庭生活等都产生了很大的影响，所以认识焦虑、面对焦虑是一个很重要的问题。
外化是一种鼓励来访者将压迫他的问题具体化、拟人化的治疗方式。在外化的过程中，问题成为相对于来访者的外在实体存在，这个来访者不再是问题本身。这些问题被认为长久以来对来访者及其人际关系有固定的影响，通过外化可减少问题带来的僵化和限制。在心理健康教育课堂上，这种技术可以让我们更加形象生动地讨论焦虑，让学生对焦虑有更大的主动权。
二、教学过程
1.课堂导入。
（大屏幕出示课堂合约：积极参与、认真倾听、真诚尊重。）
教师：在今天的课堂上，希望同学们能够开放自己、接纳他人，并为他人保密。如果你能做到就请大声读出来！
设计意图：通过仪式化的课堂设计，引导学生上课时积极参与，发表真实想法，营造更好的课堂氛围。
2.热身活动：体验焦虑（5分钟）。
（教师出示本节课任务：每个人现场准备1分钟即兴演讲，1分钟后将随机请5名同学演讲。他们讲完后，将再随机选择5名同学进行演讲。）
1分钟后教师提问：同学们，在刚才的一分钟里，你的感受是怎样的？有什么样的想法？
学生1：体验到紧张、焦虑、害怕等情绪，担心自己会被叫到，担心讲不好会很丢脸，所以在一分钟的时间里我积极准备。
学生2：我觉得无所谓，刚才有点无所事事。
…………
（通过举手回答发现，大部分学生在刚才的活动中体验到了害怕、紧张等感觉；少部分学生感觉无所谓；还有的学生虽然紧张，但心存侥幸，认为叫不到自己。）
教师总结：刚才很多同学体验到的情绪就是焦虑，我们常常在重要的考试之前，或者对自己没有信心的时候体验到这种情绪。有的心理学家认为，形成焦虑有两个原因：一是害怕受到损失，不管是真实的还是想象的；二是对自己信心不足。
设计意图：设置情境，让学生体验到真实的焦虑感，也能从中发现不同的学生面对焦虑有不同的表现。
3.角色扮演：访谈焦虑（20分钟）。
教师提问：同学们，像刚才那样的焦虑情绪，你在什么时候还体验过？是不是经常出现？
学生：学习状态不好的时候；想打篮球不能打的时候；考试之前；考试之后见家长的时候；晚上睡不着的时候；难题做不出来的时候；有一次游泳游到深海里，感觉回不去的时候；遇到难以启齿的困难，不敢对爸爸妈妈说的时候；被同学误解的时候；被老师误解的时候；……
设计意图：联系生活实际，让学生深入体验自己在生活中的种种焦虑情绪，以及由此带来的各种影响。
教师：在生活中有许许多多的焦虑出现，对我们产生了很大的影响，而我们每一个人的焦虑也会有不同。接下来我们将进行一个访谈来了解焦虑。我需要一个被访谈者，然后请一位同学扮演他的焦虑。其他同学请注意我的问题，写下你的答案。
（大屏幕出示访谈提纲：你在什么情况下体验过焦虑的情绪？你愿意给你的焦虑起个名字吗？名字是什么？当这个焦虑影响你的时候，你会有什么表现？你喜欢被焦慮影响吗？焦虑对你与其他人的关系产生什么样的影响？焦虑有没有影响你的学习？当你受到那么多影响，你对焦虑的感觉是什么？）
设计意图：这些问题就是所谓的“外化问题”，旨在让学生更清晰地认识焦虑，了解焦虑的表现和对自己的影响。更为重要的是，通过这样一个对话的过程，让学生和焦虑感受分开。请来访者对问题命名是外化的重要方式之一。
教师总结：好，接下来，我要问焦虑先生（女士）几个问题。（对扮演焦虑的同学进行访谈）
（大屏幕出示访谈提纲：你在什么情况下影响了某某同学？你是如何影响某某同学的？你对某某同学的人际关系产生了什么影响？当你成功地影响到某某同学后，你有什么感受？你对某某同学的期望是什么？你对未来的期望是什么？你觉得这是某某同学想要的结果吗？什么情况下，你的力量特别强大？你喜欢某某同学吗？为什么？）
设计意图：设计这个结构化的提纲，目的在于让焦虑拟人化，通过“焦虑”的重新述说，学生可以看到它对于我们每个人的影响，让被访谈学生可以从他人的视角看到自己的生命故事。外化协助学生提升觉察力和运用语言的力量，以对抗其将问题视为自我认同所带来的负面影响。
教师提问：焦虑的特点是什么？焦虑有什么想法和计划？焦虑是如何影响了某某同学的学习、行为和关系？焦虑的回答有没有让你觉得惊讶的地方？在刚才的对话中，你学到了什么？
学生3：通过刚才的角色扮演，我发现我也是遇到大的考试就特别焦虑，会肚子疼。以前老是以为自己运气不好，现在知道有可能是焦虑在捣鬼。
学生4：我觉得焦虑也有好处，我就是因为神经太大条，做什么事都不在乎，所以常常丢三落四。 学生5：我特别惊讶的是，“焦虑”说它想保护自己的主人……
4.与焦虑握手言和（10分钟）。
教师总结：在刚才的角色扮演和同学们的分享中，我们可以看到，焦虑也有美好的意愿，可是当它过于强大的时候，就会出现反作用。如何让焦虑起到合适的作用，又不会带来太多问题呢？下面，我带领大家做一个小活动，让我们与焦虑和解。
（播放轻柔的背景音乐。）
被访者握住“焦虑”的手，跟着教师说：亲爱的焦虑，你好。当你来的时候，我就……（心跳加快；手心出汗；头疼，肚子疼；发烧；脸色苍白；没有办法集中注意力；忐忑不安；等等），我知道有的时候你想帮助我，让我取得更好的成绩，可是当你很强大的时候，我就会……（大脑一片空白；不能记住任何东西；过分紧张，说不出话来；发挥失常）。其实积极、乐观、从容会更好地帮助我，请你放心，谢谢。
设计意图：通过示范，让学生了解与焦虑对话的方式和内容，体验语言的力量；让学生宣泄情绪，调整被访谈者与焦虑的关系，并为下一步的全体训练做准备。教师要在课堂教学的过程中记录被访谈学生的语言，并在引导过程中尽量使用学生的原话。
教师：请同学们闭上眼睛，调整呼吸。請你想象焦虑的样子，然后对它说：亲爱的焦虑（请学生使用自己为焦虑取的名字），你好，非常感谢你对我的期许。你让我变得紧张，希望我有更高的成就，可是你常常过分强大，让我对自己不自信、不积极，担心自己做不好。在这个时候，积极、乐观和从容更容易帮助我，请你放心，再一次感谢你。
设计意图：由群体到个体，让学生与自己的焦虑情绪和解。在心理治疗中，语言是一种非常有力量的手段，当学生可以用语言和自己的焦虑和解，那么这个和解的过程也会在真实的生活中慢慢发生。在这个环节，要提醒学生使用自己给焦虑取的名字。这个步骤不仅能够使学生象征性地获得控制感，同时也是澄清问题、使其常态化的方法。儿童青少年对命名所带来的力量特别敏感。
5.焦虑成长。
教师提问：与焦虑和解之后，你的感受是什么？
学生6：刚才的活动之后，我觉得心情特别轻松，好像一块石头落地了。
学生7：不知道为什么觉得有点感动，又有点委屈，有想哭的感觉。
学生8：感觉挺好的，以后我考试的时候不会老担心自己太紧张了，我觉得我的焦虑程度还是挺合适的……
设计意图：通过最后的表达和总结，让学生谈自己的感受，注意体验自己情绪的变化，巩固辅导效果。这是学生对于课堂体验的一种再叙述，通过讲述可以让学生了解其他同学的体验，进而丰富自己的体验，也让自己的体验在相互印证中得到确认。
三、课后反思
在这节课上，教师更多的时候以主持人的身份出现，以一个问问题的人的身份出现，把总结、表演、升华的机会留给学生，让学生在表现自我的过程中更多地发现自己的资源。与传统的课堂相比，这种变化需要教师重新定位自己的角色、位置和作用，让学生真正成为课堂的主人。
这节课学生反应不一，有的班级学生表现比较活跃，有的班级对这样的拟人化表达方式似乎有些不适应。热身活动的效果很好，教师的表演很重要，需要教师有更多的趣味和幽默感。在焦虑访谈部分，需要给学生更加清晰的准则和流程。在情绪外化的部分，还可以让学生画出自己的焦虑，这会让初中学生更加容易看到焦虑情绪的各个方面。在访谈的过程中，学生理解起来有点难度，或许与传统教学方式的影响有关，可以选择部分学生进行课前培训。
【中图分类号】G441 【文献标志码】A 【文章编号】1005-6009（2017）24-0013-03
【作者简介】于明东，山东省青岛第五十九中学（山东青岛，266071）教师，二级教师。
心理健康教育课是当前学校心理健康教育的有效形式和基本途径，如何设计和怎样实施心理健康教育课，是两个非常重要的问题。在教学的过程中，学习和借鉴心理治疗领域先进的知识、理念和方法会让心理课堂更加富有内涵。本文通过“和焦虑握手”的教学设计，探索叙事治疗技术在心理健康教育课堂教学中的具体应用。
一、设计理念
《中小学心理健康教育指导纲要（2012年修订）》对中小学各年段提出了比较具体的教学要求。在情绪方面，对于初中阶段的要求是：鼓励学生进行积极的情绪体验与表达，并对自己的情绪进行有效管理。焦虑是学生升入初中后的一种很常见的情绪状态，对学生的考试、人际交往、家庭生活等都产生了很大的影响，所以认识焦虑、面对焦虑是一个很重要的问题。
外化是一种鼓励来访者将压迫他的问题具体化、拟人化的治疗方式。在外化的过程中，问题成为相对于来访者的外在实体存在，这个来访者不再是问题本身。这些问题被认为长久以来对来访者及其人际关系有固定的影响，通过外化可减少问题带来的僵化和限制。在心理健康教育课堂上，这种技术可以让我们更加形象生动地讨论焦虑，让学生对焦虑有更大的主动权。
二、教学过程
1.课堂导入。
（大屏幕出示课堂合约：积极参与、认真倾听、真诚尊重。）
教师：在今天的课堂上，希望同学们能够开放自己、接纳他人，并为他人保密。如果你能做到就请大声读出来！
设计意图：通过仪式化的课堂设计，引导学生上课时积极参与，发表真实想法，营造更好的课堂氛围。
2.热身活动：体验焦虑（5分钟）。
（教师出示本节课任务：每个人现场准备1分钟即兴演讲，1分钟后将随机请5名同学演讲。他们讲完后，将再随机选择5名同学进行演讲。）
1分钟后教师提问：同学们，在刚才的一分钟里，你的感受是怎样的？有什么样的想法？
学生1：体验到紧张、焦虑、害怕等情绪，担心自己会被叫到，担心讲不好会很丢脸，所以在一分钟的时间里我积极准备。
学生2：我觉得无所谓，刚才有点无所事事。
…………
（通过举手回答发现，大部分学生在刚才的活动中体验到了害怕、紧张等感觉；少部分学生感觉无所谓；还有的学生虽然紧张，但心存侥幸，认为叫不到自己。）
教师总结：刚才很多同学体验到的情绪就是焦虑，我们常常在重要的考试之前，或者对自己没有信心的时候体验到这种情绪。有的心理学家认为，形成焦虑有两个原因：一是害怕受到损失，不管是真实的还是想象的；二是对自己信心不足。
设计意图：设置情境，让学生体验到真实的焦虑感，也能从中发现不同的学生面对焦虑有不同的表现。
3.角色扮演：访谈焦虑（20分钟）。
教师提问：同学们，像刚才那样的焦虑情绪，你在什么时候还体验过？是不是经常出现？
学生：学习状态不好的时候；想打篮球不能打的时候；考试之前；考试之后见家长的时候；晚上睡不着的时候；难题做不出来的时候；有一次游泳游到深海里，感觉回不去的时候；遇到难以启齿的困难，不敢对爸爸妈妈说的时候；被同学误解的时候；被老师误解的时候；……
设计意图：联系生活实际，让学生深入体验自己在生活中的种种焦虑情绪，以及由此带来的各种影响。
教师：在生活中有许许多多的焦虑出现，对我们产生了很大的影响，而我们每一个人的焦虑也会有不同。接下来我们将进行一个访谈来了解焦虑。我需要一个被访谈者，然后请一位同学扮演他的焦虑。其他同学请注意我的问题，写下你的答案。
（大屏幕出示访谈提纲：你在什么情况下体验过焦虑的情绪？你愿意给你的焦虑起个名字吗？名字是什么？当这个焦虑影响你的时候，你会有什么表现？你喜欢被焦慮影响吗？焦虑对你与其他人的关系产生什么样的影响？焦虑有没有影响你的学习？当你受到那么多影响，你对焦虑的感觉是什么？）
设计意图：这些问题就是所谓的“外化问题”，旨在让学生更清晰地认识焦虑，了解焦虑的表现和对自己的影响。更为重要的是，通过这样一个对话的过程，让学生和焦虑感受分开。请来访者对问题命名是外化的重要方式之一。
教师总结：好，接下来，我要问焦虑先生（女士）几个问题。（对扮演焦虑的同学进行访谈）
（大屏幕出示访谈提纲：你在什么情况下影响了某某同学？你是如何影响某某同学的？你对某某同学的人际关系产生了什么影响？当你成功地影响到某某同学后，你有什么感受？你对某某同学的期望是什么？你对未来的期望是什么？你觉得这是某某同学想要的结果吗？什么情况下，你的力量特别强大？你喜欢某某同学吗？为什么？）
设计意图：设计这个结构化的提纲，目的在于让焦虑拟人化，通过“焦虑”的重新述说，学生可以看到它对于我们每个人的影响，让被访谈学生可以从他人的视角看到自己的生命故事。外化协助学生提升觉察力和运用语言的力量，以对抗其将问题视为自我认同所带来的负面影响。
教师提问：焦虑的特点是什么？焦虑有什么想法和计划？焦虑是如何影响了某某同学的学习、行为和关系？焦虑的回答有没有让你觉得惊讶的地方？在刚才的对话中，你学到了什么？
学生3：通过刚才的角色扮演，我发现我也是遇到大的考试就特别焦虑，会肚子疼。以前老是以为自己运气不好，现在知道有可能是焦虑在捣鬼。
学生4：我觉得焦虑也有好处，我就是因为神经太大条，做什么事都不在乎，所以常常丢三落四。 学生5：我特别惊讶的是，“焦虑”说它想保护自己的主人……
4.与焦虑握手言和（10分钟）。
教师总结：在刚才的角色扮演和同学们的分享中，我们可以看到，焦虑也有美好的意愿，可是当它过于强大的时候，就会出现反作用。如何让焦虑起到合适的作用，又不会带来太多问题呢？下面，我带领大家做一个小活动，让我们与焦虑和解。
（播放轻柔的背景音乐。）
被访者握住“焦虑”的手，跟着教师说：亲爱的焦虑，你好。当你来的时候，我就……（心跳加快；手心出汗；头疼，肚子疼；发烧；脸色苍白；没有办法集中注意力；忐忑不安；等等），我知道有的时候你想帮助我，让我取得更好的成绩，可是当你很强大的时候，我就会……（大脑一片空白；不能记住任何东西；过分紧张，说不出话来；发挥失常）。其实积极、乐观、从容会更好地帮助我，请你放心，谢谢。
设计意图：通过示范，让学生了解与焦虑对话的方式和内容，体验语言的力量；让学生宣泄情绪，调整被访谈者与焦虑的关系，并为下一步的全体训练做准备。教师要在课堂教学的过程中记录被访谈学生的语言，并在引导过程中尽量使用学生的原话。
教师：请同学们闭上眼睛，调整呼吸。請你想象焦虑的样子，然后对它说：亲爱的焦虑（请学生使用自己为焦虑取的名字），你好，非常感谢你对我的期许。你让我变得紧张，希望我有更高的成就，可是你常常过分强大，让我对自己不自信、不积极，担心自己做不好。在这个时候，积极、乐观和从容更容易帮助我，请你放心，再一次感谢你。
设计意图：由群体到个体，让学生与自己的焦虑情绪和解。在心理治疗中，语言是一种非常有力量的手段，当学生可以用语言和自己的焦虑和解，那么这个和解的过程也会在真实的生活中慢慢发生。在这个环节，要提醒学生使用自己给焦虑取的名字。这个步骤不仅能够使学生象征性地获得控制感，同时也是澄清问题、使其常态化的方法。儿童青少年对命名所带来的力量特别敏感。
5.焦虑成长。
教师提问：与焦虑和解之后，你的感受是什么？
学生6：刚才的活动之后，我觉得心情特别轻松，好像一块石头落地了。
学生7：不知道为什么觉得有点感动，又有点委屈，有想哭的感觉。
学生8：感觉挺好的，以后我考试的时候不会老担心自己太紧张了，我觉得我的焦虑程度还是挺合适的……
设计意图：通过最后的表达和总结，让学生谈自己的感受，注意体验自己情绪的变化，巩固辅导效果。这是学生对于课堂体验的一种再叙述，通过讲述可以让学生了解其他同学的体验，进而丰富自己的体验，也让自己的体验在相互印证中得到确认。
三、课后反思
在这节课上，教师更多的时候以主持人的身份出现，以一个问问题的人的身份出现，把总结、表演、升华的机会留给学生，让学生在表现自我的过程中更多地发现自己的资源。与传统的课堂相比，这种变化需要教师重新定位自己的角色、位置和作用，让学生真正成为课堂的主人。
这节课学生反应不一，有的班级学生表现比较活跃，有的班级对这样的拟人化表达方式似乎有些不适应。热身活动的效果很好，教师的表演很重要，需要教师有更多的趣味和幽默感。在焦虑访谈部分，需要给学生更加清晰的准则和流程。在情绪外化的部分，还可以让学生画出自己的焦虑，这会让初中学生更加容易看到焦虑情绪的各个方面。在访谈的过程中，学生理解起来有点难度，或许与传统教学方式的影响有关，可以选择部分学生进行课前培训。