【摘 要】
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目的 比较泰素、卡铂(TC)联合重组人血管内皮抑制索注射液(商品名恩度(@))与TC 方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、生活质量及安全性.方法 采用前瞻性、多中心、随机、
【机 构】
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上海市胸科医院呼吸科,上海长征医院呼吸科,湖南省肿瘤医院肿瘤内科,上海中山医院呼吸内科,重庆医科大学附属第一医院呼吸内科,第四军医大学西京医院肿瘤内科,苏州大学附属第二医院呼吸内科,大连医科大学附属第
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目的 比较泰素、卡铂(TC)联合重组人血管内皮抑制索注射液(商品名恩度(@))与TC 方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、生活质量及安全性.方法 采用前瞻性、多中心、随机、双肓、安慰剂对照临床研究.共126例晚期初治NSCLC患者入组,TC联合恩度治疗组63例,TC 对照组63例.所有入组患者在研究结束后继续随访至疾病进展和死亡.结果 恩度治疗组的客观缓解率(ORR)为39.3％,对照组的ORR为23.0％ (P =0.078).恩度治疗组和对照组24周的无进展生存率分别为78.3％和58.8％ (P =0.017),疾病进展风险比为0.35(95％置信区间0.13 ～0.90,P=0.030).恩度治疗组和对照组的中位疾病进展时间(TTP)分别为7.1个月和6.3个月(P＞0.05).恩度治疗组的中位生存期(mOS)为17.6个月(95％ CI为13.4～21.7个月),对照组为15.8个月(95％ CI为9.4～22.9个月),差异无统计学意义(P＞0.05).恩度治疗组治疗后生活质量评分(LCSS患者量表)有所改善,对照组患者在完成2个周期和3个周期治疗后,生活质量改善.恩度治疗组完成1个周期治疗后,其生活质昔评分与基线差异有统计学意义(P =0.028),对照组差异也有统计学意义(P =0.036),表明恩度治疗组在治疗初期更能改善患者的生活质量.恩度治疗组和对照组不良反应及严重不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与单纯化疗相比,TC 联合恩度一线治疗晚期NSCLC可降低早期疾病进展风险比(24周),提高ORR(P =0.078).TC联合恩度方案具有较好的安全性及耐受性好,患者治疗前后生活质量有所改善,未增加严重不良反应发生率.
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