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目的观察体外肝素透析法与无肝素透析法在治疗尿毒症合并出血倾向患者的疗效及出、凝血方面的影响。方法慢性肾功能衰竭合并高危出血倾向的患者，进行体外肝素法透析122例次，无肝素透析49例次．分别观察透析过程中患者有无出血加重及诱发出血的情况、透析器及血管路凝血情况，测定透析器有效容积变化。结粜体外肝素法透析器的使用次数及效能明显优于无肝素透析法．同时操作简便，2种方法均未使患者出血情况加重。结论体外肝素法疗效可靠、安全、操作简便，可作为慢性肾衰合并高危出血的常规透析方法。