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比较食管癌3DRT选择性淋巴引流区(扩大野)照射与累及野照射的疗效、不良反应及治疗失败方式差异。
方法通过计算机检索万方、CNKI、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和Cochrane Library等数据库，搜集有关食管癌3DRT扩大野和累及野照射比较的临床对照研究资料，采用Stata 11.0软件进行分析。两组间差异采用OR及95% CI描述。
结果根据纳入和排除标准，最终纳入12个包括1095例患者的临床对照研究资料。Meta分析结果显示，与累及野照射比较，扩大野照射降低了食管癌3DRT患者野外失败率(OR＝3.727，P＝0.007)，但≥3级放射性肺炎和放射性食管炎发生率更高(OR＝0.348，P＝0.001；OR＝0.385，P＝0.000)。两组1、2、3年LC率和OS率均相似(OR＝0.966，P＝0.837；OR＝0.946，P＝0.781；OR＝0.732，P＝0.098和OR＝0.952，P＝0.756；OR＝1.149，P＝0.422；OR＝0.768，P＝0.120)，DM率也相似(OR＝0.986，P＝0.937)。
结论与累及野照射比较，食管癌3DRT扩大野照射可降低野外失败率，但LC和OS率未见明显优势，不良反应也相应增加。