原发性头痛患者伴发焦虑、抑郁障碍的临床研究

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目的分析原发性头痛患者中焦虑、抑郁的发生情况及其影响因素。方法收集2013年10月~2015年10月来我院神经内科门诊就诊的以头痛为主诉的首诊患者,根据国际原发性头痛诊断标准入选偏头痛或紧张型头痛病例。所有入选患者均先行颅脑CT或MRI检查,然后对性别、年龄、职业、收入状况、学历、病程进行登记,并应用汉密尔顿焦虑和抑郁量表进行焦虑、抑郁评定。结果 1共收集原发性头痛患者596例,323例患者伴发焦虑、抑郁障碍,发生率为54.2%,其中偏头痛患者焦虑、抑郁障碍的发生率为51.1%,紧张型头痛患者的发生率为60.4%,两者差异有统计学意义(χ~2=4.574,P=0.032)。2女性、无业、低学历、低收入、病程≥1年的原发性头痛患者焦虑、抑郁的发生率显著高于男性、在职、高学历、高收入、病程<1年的患者,差异有统计学意义(χ~2=6.576,P=0.010;χ~2=20.579,P=0.001;χ~2=5.610,P=0.018;χ~2=11.946,P=0.001;χ~2=12.571,P=0.000)。结论原发性头痛患者常伴有焦虑、抑郁,在诊疗过程中应注意焦虑、抑郁的伴发情况,尤其是女性、无业、低学历、低收入、病程>1年的患者。
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